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• 膽結(jié)石14mm需要手術(shù)嗎

  結(jié)石的大小并不能完全決定是否需要手術(shù)，因為臨床醫(yī)生看手術(shù)指征有幾點：第一點確實需要看結(jié)石的大小，一般結(jié)石如果大于三厘米，不管有沒有癥狀，都建議手術(shù)。比較大的結(jié)石或膽囊里充滿結(jié)石，建議也是需要手術(shù)的，這兩種情況說明結(jié)石很多、很大，會反復(fù)的摩擦刺激膽囊的黏膜，容易增加膽囊黏膜的癌變概率，所以在這種情況下無論結(jié)石有沒有癥狀，都是需要做手術(shù)的。第二要看膽囊壁厚不厚，有沒有炎癥反應(yīng)，從而決定是否需要手術(shù)。

  

  01:11
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-07-28 3317次

• 膽結(jié)石能不開刀嗎

  目前傳統(tǒng)的方法，常見的方法都是用腹腔鏡，其實也是開刀，它只是微創(chuàng)的方法。但是現(xiàn)在已經(jīng)有了新的方法，只是說目前開展的醫(yī)院還很少，比如說通過ERCP的方法，鏡中鏡的辦法，從膽管進(jìn)去，將膽囊內(nèi)的石頭拉到膽管，再從膽總管拉到腸道，這也是它是一種微創(chuàng)的操作，不是開刀的辦法，但是這種需要優(yōu)良的設(shè)備，高超的技藝，一般的基層醫(yī)院，是開展不起來的。如果是膽總管結(jié)石，一般的地級市的醫(yī)院，三甲醫(yī)院就可以不開刀，用ERCP的方法，通過十二指腸鏡，將膽總管的石頭取出，目前有這幾種方法。而膽囊結(jié)石一般的情況，是需要用腹腔鏡微創(chuàng)的辦法，它其實老多人不理解腹腔鏡，其實它也是開刀，只是它開了一個很小的小口，打孔相當(dāng)于幾個孔，有的是一個孔，有的是二，三，四個孔，不同的人習(xí)慣用不同的孔解決。

  

  01:28
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 2124次

• 膽結(jié)石18mm需要手術(shù)嗎
  膽結(jié)石18mm的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，當(dāng)然術(shù)前的檢查和評估也是非常重要的，這樣可以排除手術(shù)禁忌，確?；颊叩氖中g(shù)安全順利進(jìn)行，推薦患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。因為隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，微創(chuàng)治療膽結(jié)石具有很多的優(yōu)勢，比如說，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會進(jìn)一步降低，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會加快，手術(shù)切口的愈合也很美觀，手術(shù)的目的是去除膽結(jié)石，恢復(fù)膽道通暢引流。需要強(qiáng)調(diào)的是在圍手術(shù)期必須要加強(qiáng)抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，還要給予患者積極的營養(yǎng)支持治療、止痛治療，這樣才有利于患者的健康恢復(fù)，患者預(yù)后才是良好的。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-01 4543次

• 膽結(jié)石18mm嚴(yán)重嗎
  膽結(jié)石18mm是不嚴(yán)重的。首先，膽結(jié)石是屬于良性的病變，其次，18mm的結(jié)石相對來說比較小。如果患者沒有腹部疼痛，沒有慢性膽囊炎癥或者膽絞痛發(fā)生，可以進(jìn)行隨診，需要每3個月或者6個月行肝膽超聲復(fù)查了解結(jié)石的變化情況以及患者膽囊黏膜的變化情況就可以了。當(dāng)然，如果患者有過慢性膽囊炎癥或者經(jīng)常出現(xiàn)腹部疼痛，就需要考慮手術(shù)。目前主要是以微創(chuàng)手術(shù)為主，也就是腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，手術(shù)的時間很短，患者住院時間也比較短，疼痛感很輕，恢復(fù)起來也比較快。
  語音時長 01:14”
  湯大緯 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2020-04-10 5399次

• 膽結(jié)石18mm需要手術(shù)嗎
  病情分析：膽結(jié)石18㎜不算太大，如果結(jié)石是單發(fā)且沒有引起惡心嘔吐等異常情況的話，可以先不用手術(shù)治療，定期復(fù)查即可。如果出現(xiàn)了腹痛、黃疸等不適，就需要盡早手術(shù)切除了。意見建議：建議膽結(jié)石患者定期去醫(yī)院復(fù)查，必要時盡早完善相關(guān)檢查，采取更具針對性的治療，避免濫用藥物。此外，膽結(jié)石患者在日常生活中一定要注意規(guī)律作息和規(guī)律清淡飲食，忌辛辣，戒煙酒等。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2023-10-14 403次

• 腎結(jié)石18mm嚴(yán)重嗎
  病情分析：對于18毫米的腎結(jié)石是比較大的結(jié)石，通常是需要積極的醫(yī)學(xué)干預(yù)，否則很容易導(dǎo)致腎臟的積水，腎功能損害或者是腎臟的感染等并發(fā)癥。這時通常首先選擇輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，手術(shù)時將輸尿管軟鏡經(jīng)尿道等人體自然腔器到達(dá)腎結(jié)石部位，然后將結(jié)石完全粉末化，術(shù)后結(jié)石隨尿液一起排出體外。意見建議：在手術(shù)后需要大量的飲水，每日飲水量保持在3000毫升以上，以將粉末化結(jié)石隨尿液一起排出體外。由于結(jié)石術(shù)后很容易再次復(fù)發(fā)，因此建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-01-11 3003次

• 膽結(jié)石18mm需要手術(shù)嗎
  膽結(jié)石18mm的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，當(dāng)然術(shù)前的檢查和評估也是非常重要的，這樣可以排除手術(shù)禁忌，確?；颊叩氖中g(shù)安全順利進(jìn)行，推薦患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。因為隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，微創(chuàng)治療膽結(jié)石具有很多的優(yōu)勢，比如說，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會進(jìn)一步降低，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會加快，手術(shù)切口的愈合
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 667次

• 膽結(jié)石18mm嚴(yán)重嗎
  膽結(jié)石18mm是不嚴(yán)重的。首先，膽結(jié)石是屬于良性的病變，其次，18mm的結(jié)石相對來說比較小。如果患者沒有腹部疼痛，沒有慢性膽囊炎癥或者膽絞痛發(fā)生，可以進(jìn)行隨診，需要每3個月或者6個月行肝膽超聲復(fù)查了解結(jié)石的變化情況以及患者膽囊黏膜的變化情況就可以了。當(dāng)然，如果患者有過慢性膽囊炎癥或者經(jīng)常出現(xiàn)腹部疼痛
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 631次