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• 食管癌放療有用嗎

  放射治療是食管癌的重要治療手段之一，在食管癌的治療當(dāng)中占有重要的作用。對于可切除的食管癌，在實施根治性手術(shù)之后，部分患者仍需要進(jìn)行放療來鞏固手術(shù)的療效。對于不能接受和不愿意接受手術(shù)的早中期食管癌，也可以通過放射治療達(dá)到根治性治療的作用，也能治愈部分早中期食管癌患者。對于局部晚期以及遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移的患者,放射治療可用于緩解進(jìn)食梗阻的癥狀，從而改善患者的生存質(zhì)量的作用。對于局部偏晚期的食管癌，目前多數(shù)指南推薦術(shù)前放化療，主要是起到降期、減少癌細(xì)胞活性，提高手術(shù)切除率，減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者局部種植。因為術(shù)前放化療之后，可以把腫瘤細(xì)胞殺滅一部分，不能殺滅的也能使其活性降低，其后做手術(shù)發(fā)生轉(zhuǎn)移的幾率明顯降低。

  

  01:32
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 2858次

• 食管癌放療的效果

  對于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推薦手術(shù)切除作為首選治療，如果失去手術(shù)機(jī)會，再選擇放化療等其他方法。但任何一種治療方法都有其適應(yīng)征，需要結(jié)合病情及患者的體質(zhì)而定。單純放療根據(jù)放療的目的不同，可分為根治性放療和姑息性放療。根治性放療對于早期或病灶能手術(shù)切除，但因有內(nèi)科疾病，如心肺疾病、高血壓等不能耐受手術(shù)，或不愿手術(shù)的患者，可取得較好療效。另外對已失去手術(shù)機(jī)會的患者，只要一般情況較好、病變比較短、能進(jìn)半流飲食、無明顯胸背疼痛的，都是根治性放療的適應(yīng)癥。食道癌放療中的姑息性放療，目的是減輕痛苦，如骨轉(zhuǎn)移的止痛放療，和緩解進(jìn)食困難延長壽命。已有食管穿孔和惡液質(zhì)是放療的禁忌癥。根治性食道癌放療后3年生存率約為30%，5年生存率為10%左右。

  

  01:39
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 2800次

• 食管癌術(shù)后需要放療嗎
  食管癌是常見的消化道惡性腫瘤，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)如無手術(shù)禁忌患者一般情況良好均應(yīng)手術(shù)治療，但如出現(xiàn)以下情況術(shù)后需放療：一，中晚期食管癌腫瘤周圍或瘤旁有病變組織殘留，或局部轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)無法徹底清除行姑息性手術(shù)治療者術(shù)后行放療，在手術(shù)后第二周即可以開始放療，放射劑量應(yīng)為根治量。二，食管癌切除術(shù)后病理檢查證實，食管癌上切緣或下切緣有癌組織殘留的病例，術(shù)后需行放療。三，食管癌切除術(shù)后患者在定期復(fù)查期間，發(fā)現(xiàn)頸部或鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移或食管淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移或食管胃吻合口腫瘤復(fù)發(fā)的患者應(yīng)行放療。
  語音時長 1:15”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 3377次

• 食管癌放療療程需要多久
  食管癌患者放療療程，時間要與患者的放療目的相結(jié)合，綜合來分析。例如如果進(jìn)行的是術(shù)前的新輔助放療，一般需要放療的劑量為50Gy左右，而每周五次，需要五周的時間來進(jìn)行。如果進(jìn)行的是術(shù)后輔助放療，一般需要達(dá)到50或者56Gy，而每周五次的話，也需要5-6周的時間來完成。而患者如果進(jìn)行的是根治性放療，則一般需要治療的劑量達(dá)到60-64Gy，而每周五次，需要六到七周的時間來完成。所以根據(jù)患者不同的治療目的，來規(guī)劃患者的放療的總劑量，從而來明確患者的放療療程的時間。同時還要結(jié)合患者的身體狀態(tài)等來綜合的分析，如果患者在放療期間出現(xiàn)一些副作用的話，暫停放療，也可能會增長患者的放療周期等。
  語音時長 01:36”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-18 3777次

• 食管癌放療后需要化療嗎
  病情分析：大部分食管癌放療以后都需要進(jìn)行化療，近年來研究認(rèn)為放療加化療的聯(lián)合治療，療效高于單純的放射治療，所以放療加化療已經(jīng)成為目前來食管治療的重要模式。意見建議：采用放療加化療的聯(lián)合治療，有可能會產(chǎn)生相應(yīng)的不良反應(yīng)，而且不良反應(yīng)概率會增高，所以患者一定要關(guān)注心肺功能的情況，按時的進(jìn)行血常規(guī)，肝腎功能的檢測，早期發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)早期處理才能夠取得最好的治療效果。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-24 1502次

• 食管癌術(shù)后都需要放療嗎
  病情分析：對于早期的食管癌，尤其是黏膜內(nèi)的食管癌，是不需要進(jìn)行放療的。三期以上的食管癌都建議進(jìn)行放療，能夠提高患者的治療效果，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率，也能夠延長患者的生存期。意見建議：食管還在放療期間，一定要注意飲食的調(diào)節(jié)，由于放療對食管黏膜有損傷，所以飲食上應(yīng)該以流質(zhì)和半流質(zhì)為主，患者可以食用雞蛋羹，豆腐腦，稀飯，肉湯，蔬菜泥，水果汁等等。患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于提高患者的免疫力，要根據(jù)自身的情況來決定鍛煉的強(qiáng)度。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 703次

• 食管癌術(shù)后都需要放療嗎
  食管癌患者術(shù)后是否需要放療，是要根據(jù)病情而定，如果是早期患者，可以通過手術(shù)達(dá)到治愈，如果食管癌已經(jīng)出現(xiàn)晚期情況，就需要通過放療使腫瘤變小?；颊咴谥委熎陂g不要吃辛辣刺激的食物，及時調(diào)整生活和工作習(xí)慣，不要長時間熬夜，以免對身體造成刺激。按時吃
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌放療后需要化療嗎
  食管癌放療后根據(jù)患者的分期來決定是否需要化療。食管癌是常見的消化道惡性腫瘤，以鱗狀細(xì)胞癌最為常見，首選的治療是手術(shù)治療，對于部分的患者病灶比較大的可以先給予放射治療加化療，單純的給予放療可能效果沒有加化療的效果更好，因此常常都選擇放療加化療聯(lián)合治療，等病灶變小以后再次給予行手術(shù)切除，能夠取得較好的臨
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 129次