首先風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)骨骼、肌肉、血管以及有關(guān)軟組織的和結(jié)締組織為主的疾病,大多數(shù)為自身免疫性疾病,發(fā)病比較隱蔽而緩慢,病程較長(zhǎng)且大多數(shù)具有遺傳傾向。
風(fēng)濕病廣義上我們現(xiàn)在認(rèn)為只要是會(huì)引起骨關(guān)節(jié)肌肉疼痛的疾病都把它歸屬為風(fēng)濕病,因此我們就很容易理解,風(fēng)濕病其實(shí)是一個(gè)很廣的定義,它里面涵蓋了很多很多的疾病。目前我們廣義的分類已經(jīng)包含了有一百多種疾病,其中包括有感染性,免疫性,代謝性,內(nèi)分泌性,遺傳性,退行性,腫瘤性等多種原因引起的疾病,即便是狹義的分類目前也包含了幾十種與免疫相關(guān)的風(fēng)濕性的疾病。所以這個(gè)疾病的種類非常的多,我們?nèi)绾蝸泶_定到底是不是風(fēng)濕病也比較的復(fù)雜。
因?yàn)轱L(fēng)濕病是多種多樣的,我們遇到這樣的病人的時(shí)候首先需要詳細(xì)的采集病史,比如個(gè)人史,更重要的是家族史,就要詢問家中有沒有類似的病人,還要進(jìn)行全面的體檢,特別要注意關(guān)節(jié)的癥狀皮膚和粘膜病變,有沒有雷諾現(xiàn)象,血管炎的病變,根據(jù)病史初步診斷不同的疾病,根據(jù)初步的診斷我們?cè)龠M(jìn)一步的來進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)檢查,比如常規(guī)的檢查有血尿便常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白,還有肝功能、腎功能、肌酶譜這些的檢查,這都是常規(guī)的檢查。另外就是懷疑風(fēng)濕病的時(shí)候我們一定要做血清學(xué)的檢查就是相關(guān)抗體的一些檢查,這個(gè)抗體非常的多,臨床的風(fēng)濕病的醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況初步的診斷來給做一些具有針對(duì)性的血清學(xué)的抗體的檢查。另外的我們還可以做關(guān)節(jié)液的檢查,做常規(guī)培養(yǎng)血清學(xué)以及免疫學(xué)的檢查也能夠?yàn)槲覀兊脑\斷提供一些依據(jù)。另外就是還需要做一些影像學(xué)的檢查,比如x線片或者ct,核磁共振,關(guān)節(jié)鏡的檢查等,依據(jù)這些檢查我們才能判斷。