關(guān)于本病的臨床表現(xiàn)不同的年齡段發(fā)病各有不同特點(diǎn),新生兒尿路感染的臨床表現(xiàn)以非特異癥狀為主,主要是發(fā)熱、驚厥、煩躁、嘔吐、腹脹、便秘及麻痹性腸梗阻、皮膚蒼白和青紫、呼吸不規(guī)則、體重不增加等,黃疸卻為最為常見(jiàn)發(fā)生率達(dá)百分之七十五至百分之一百,甚至是早期唯一的癥狀,且常驟起。
新生兒尿路感染伴發(fā)黃疸的機(jī)理尚未完全清除,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與溶血和肝細(xì)胞損害有關(guān),部分患兒排尿時(shí)可出現(xiàn)痛苦面容及前屈體位等,體檢可見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,半數(shù)以上患兒可無(wú)發(fā)熱甚至體溫不高,部分病例可有輕度肝脾腫大,大多數(shù)患兒都有不同程度的貧血,血清總膽紅素升高,生后一周內(nèi)出現(xiàn)黃疸未結(jié)合膽紅素升高為主,而兩至三周后出現(xiàn)者以結(jié)合膽紅素升高為主,尿培養(yǎng)以大腸桿菌為主,其次為產(chǎn)氣桿菌,部分患者血培養(yǎng)陽(yáng)性,且細(xì)菌與尿培養(yǎng)一致,有的病例可伴有輕度肝腎功能異常,但隨著疾病的好轉(zhuǎn)而迅速恢復(fù)正常,不少患兒只表現(xiàn)為無(wú)癥狀性菌尿。