女性強直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種,該病病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié)引起脊柱強直和纖維化,屬于自身免疫性疾病。
第一,發(fā)病年齡,男性比女性早六歲,男性起病急,癥狀重,進展快,伴有發(fā)熱、乏力、消瘦等全身癥狀,早期發(fā)病后有一段時間沒有任何癥狀,女性患者相對癥狀比較輕,緩解期有時達(dá)數(shù)年。
第二,男性以腰椎,骶髂關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)疼痛為多見,女性則以腕肘等外周關(guān)節(jié)疼痛多見,尤其膝關(guān)節(jié)發(fā)病率多于男性。在病情進展中,男性腰椎,頸椎,髖關(guān)節(jié)以及整個脊柱受累多見,致殘率高,女性較輕,較少整個脊柱受累,而恥骨聯(lián)合受累比男性多。
第三,女性患者在發(fā)病數(shù)年內(nèi)不出現(xiàn)x線異常,女性骶髂關(guān)節(jié)解剖,性激素特點是骶髂關(guān)節(jié)病變,多停留在炎癥階段,少見強直。
第四,增加了產(chǎn)褥期感染因素,隨著對強直性脊柱炎認(rèn)識的普及和提高,男性患者癥狀輕,女性患者發(fā)現(xiàn)率增加,使發(fā)病的男女比,由以往的十比一,變成現(xiàn)在的三到五比一了。