腰痛是臨床各科的常見(jiàn)癥狀，尿路感染病人也常出現(xiàn)腰痛，腎臟包膜、腎盂和輸尿管受到刺激和張力增高時(shí)均可產(chǎn)生疼痛。根據(jù)病因、病位、病變性質(zhì)和程度的不同，臨床上可表現(xiàn)出各種腰痛，如鈍脹痛、劇痛、絞痛、酸痛等。尿路感染病人一般以腰酸痛，鈍脹痛、劇痛為主，伴有結(jié)石時(shí)可出現(xiàn)絞痛。急性尿路感染腰痛程度較重，以劇痛、鈍痛為主。慢性尿路感染則以腰酸痛常見(jiàn)。
一般情況下下尿路感染不引起腰痛，上尿路感染尤其是有腎積水，尿路結(jié)石，腎梗阻時(shí)絕大數(shù)有腰痛癥狀。腎臟疾病引起的腰痛有特定的壓痛部位，可與其它原因引起的腰痛鑒別：
一，十二肋與脊柱成角處。
二，十二肋與腰肌外緣成角處。
三，肋緣下腹直肌和肋骨連接外側(cè)。
四，上輸尿管點(diǎn)，腹直肌外緣平齊處。
五，中輸尿管點(diǎn)，兩髂前上棘連線與通過(guò)恥骨結(jié)節(jié)所作垂線的相交點(diǎn)，相當(dāng)于輸尿管進(jìn)入骨盆腔處。
六，下輸尿管點(diǎn)，中輸尿管點(diǎn)下肋側(cè)，相當(dāng)于膀胱輸尿管處。腎臟疾病所致的腰痛常需與脊柱病變所致的腰痛相鑒別，前者除腎臟病變已波及腰肌外，疼痛與腰部活動(dòng)無(wú)關(guān)，也不放射到腿部，后者常因腰部運(yùn)動(dòng)或體位運(yùn)動(dòng)，而使腰痛加劇，有時(shí)還可放射到下肢，呈坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)，可做腰椎x線拍片和其他相應(yīng)的檢查以協(xié)助診斷。
