所有的降糖藥物在患者肝腎功能正常的基礎(chǔ)上，都是不會影響患者的肝腎功能，需要注意正確的服用劑量和方式，過量的藥物應(yīng)用可能會導(dǎo)致肝臟的損傷以及腎臟的損傷，甚至?xí)霈F(xiàn)低血糖等副作用而危及生命。
如果是腎臟功能出現(xiàn)了減退的情況，比如肌酐升高，輕度的肌酐升高可以考慮格列喹酮來應(yīng)用，如果是肝臟功能明顯的受損需要應(yīng)用胰島素來控制血糖。
什么降糖藥不傷肝腎
董清主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-10-26 16290次
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中藥降糖藥有哪些降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫(yī)治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據(jù)陰陽五行學(xué)說，配伍組方達到調(diào)理全身五臟六腑，由內(nèi)及外，標(biāo)本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統(tǒng)中藥作用往往緩慢，療程較長，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平和提取分離技術(shù)的發(fā)展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-08-27 18428次
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長期服用降糖藥的危害有哪些不同的藥物有不同的肝腎副反應(yīng)，長期服用降糖藥通常較為常見的危害是低血糖反應(yīng)，出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、意識障礙，甚至昏迷等。比較常見的降糖藥的副反應(yīng)，還有低血糖、過敏等。此外不同的降糖藥，副反應(yīng)也不同，如二甲雙胍，如果腎功能不全的患者還要服用二甲雙胍，會造成糖尿病的乳酸酸中毒，或加重腎功能損害；阿卡波糖等，α-糖苷酶抑制劑降糖藥可能會出現(xiàn)腹脹、便秘等情況；DPP-4抑制劑降糖藥的副反應(yīng)比較少，可能會出現(xiàn)過敏等情況；磺脲類降糖藥，可能會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)和體重上漲等，非磺脲類的促泌劑，也可能會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)和體重增加；SGLT-2抑制劑類降糖藥，可能會出現(xiàn)泌尿系感染或糖尿病酮癥酸中毒；此外胰高血糖素樣肽，如利拉魯肽等降糖藥可能會引起，食欲減退、惡心等，這種降糖藥通過這些副反應(yīng)，來達到減重的目的；胰島素也屬于降糖藥，比較常見的是低血糖、過敏和局部脂肪壞死等。
02:18
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-24 11664次
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血糖 降糖藥一，雙胍類藥物，屬于胰島素增敏劑，通過減少肝臟葡萄糖的輸出來降低血糖。常用的藥物有二甲雙胍。二，磺脲類的藥物，屬于促胰島素分泌劑，通過增加胰島素的分泌來降低血糖。常用的藥物有格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等等。三，格列奈類藥物，屬于促胰島素分泌劑，通過刺激胰島素的早期分泌來降低餐后血糖，特點是吸收快、起效快、作用時間。常用的藥物有瑞格列奈，那格列奈等等。四，α葡萄糖苷酶抑制劑，通過抑制腸道α葡萄糖苷酶，延長延緩碳水化合物的吸收降低餐后血糖，常用的藥物有阿卡波糖、伏格列波糖等等。語音時長 1:31”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-10 3168次
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降糖藥是什么降糖藥物有很多種類，具體可以分為以下幾類：第一類是雙胍類藥物，這是目前降糖最常用的藥物，也是一線用藥，代表藥物是二甲雙胍，分為國產(chǎn)和進口的。第二類藥物是磺脲類的促泌劑，代表藥物是格列齊特，格列美脲，目前在我國也還是一線用藥。第三類藥物是α糖苷酶抑制劑，代表藥物是阿卡波糖，主要是控制餐后血糖為主的，在我們國家因為主食成分很多，所以控制血糖也是非常有幫助的。第四類是噻唑烷酮類藥物，主要是增加胰島素的敏感性來達到降血糖，藥物有比格列酮和羅格列酮。當(dāng)然，還有胰島素來降糖，有短效胰島素，長效胰島素和中效的胰島素都是外援性使用胰島素來控制血糖。近期還有一些新的降糖藥物，像DPP-4抑制劑，GLP-1受體激動劑，這些也有很好的降糖效果。語音時長 01:25”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-06-28 4831次
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降糖藥有哪些降血糖的藥物種類比較多，包括磺酰脲類，代表藥物為格列本脲，還有胰島素增敏劑，代表藥物羅格列酮。雙胍類降糖藥代表藥物，二甲雙胍。還有葡萄糖苷酶抑制劑等。糖尿病的用藥，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，在用藥過程當(dāng)中定期測定血糖。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-11 4305次
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怎樣選擇口服降糖藥病情分析：2型糖尿病患者在體育鍛煉和控制飲食4~6周以后，血糖仍然不能達標(biāo)的時候，考慮應(yīng)用口服降血糖藥物。1型糖尿病患者應(yīng)使用胰島素治療?？诜堤撬幬锇ㄒ葝u素增敏劑，阿爾法-葡萄糖苷酶抑制劑，餐時血糖調(diào)節(jié)劑，雙胍類降糖藥物，磺脲類降糖藥物。意見建議：磺脲類降糖藥物，如格列本脲，適用于飲食和運動治療血糖控制不理想的，胰島beta細胞尚有部分功能的2型糖尿病患者。雙胍類降糖藥物如二甲雙胍適用于肥胖，通過飲食控制及體育鍛煉控制血糖控制不佳的高血糖患者，對于胰島素抵抗的病人用雙胍類降糖藥物可以防止高血糖。使用磺脲類藥物失效的病人，可以考慮使用雙胍類降糖藥物。阿爾法葡萄糖苷酶抑制劑如拜糖平，可單獨應(yīng)用治療輕型的僅餐后血糖增高的病人，也可以與其他口服藥物或者胰島素聯(lián)合來降低餐后血糖。非磺脲類胰島素促分泌劑，如瑞格列奈等。用于2型糖尿病經(jīng)過運動飲食不能達到滿意療效的患者。胰島素增敏劑如吡格列酮用于患者存在胰島素抵抗的情況。
袁紅娟
副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院
2019-03-23 1703次
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什么降糖藥不傷肝腎所有的降糖藥物在患者肝腎功能正常的基礎(chǔ)上，都是不會影響患者的肝腎功能，需要注意正確的服用劑量和方式，過量的藥物應(yīng)用可能會導(dǎo)致肝臟的損傷以及腎臟的損傷，甚至?xí)霈F(xiàn)低血糖等副作用而危及生命。如果是腎臟功能出現(xiàn)了減退的情況，比如肌酐升高，輕度的肌酐升高可以考慮格列喹酮來應(yīng)用，如果是肝臟功能明顯的受損需要應(yīng)
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 1571次
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口服降糖藥物會傷肝腎嗎在理論上來講，它本身來講是不會傷肝，傷腎的，很多患者都會認為長期口服降糖藥，會對肝腎有影響，這個想法是非常錯誤的，現(xiàn)在用在臨床的降糖藥，它的臨床使用時間非常長了，所以說它的安全性和有效性是可以肯定的。到目前為止，現(xiàn)在已經(jīng)有的臨床研究，還沒有發(fā)現(xiàn)口服降糖藥，可影響到肝腎功能，或者是引起肝臟或腎臟的損傷
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 545次
