小管間質(zhì)性腎炎可以分為慢性小管間質(zhì)性腎炎和急性小管間質(zhì)性腎炎以及感染性急性小管間質(zhì)性腎炎。急性小管間質(zhì)性腎炎是對藥物治療的過敏毒性與大多數(shù)病例有關(guān)的僅是少數(shù)藥物。藥物相關(guān)性病因的識別很重要,因為嚴重的腎臟損害經(jīng)常可預防或者是逆轉(zhuǎn),結(jié)節(jié)病、軍團病菌、鉤端螺旋體病、鏈球菌病毒感染和某些中藥也可能有關(guān)感染性急性。
感染性急性小管間質(zhì)性腎炎,可是由于血源性感染所引起,常見的病因主要是細菌、真菌、病毒和原蟲感染。細菌主要為大腸埃希桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、分支桿菌、葡萄球菌、克雷伯桿菌、產(chǎn)氣桿菌、產(chǎn)檢桿菌以及銅綠假單胞菌、螺旋體主要為鉤端螺旋體,真菌為組織孢子菌還有立克次體細菌等。