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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4240次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話(huà)，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話(huà)，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話(huà)，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 23700次

• 肺栓塞后期注意事項(xiàng)有哪些
  肺栓塞的后期一般也就是肺栓塞的時(shí)間比較長(zhǎng)，反反復(fù)復(fù)，一般是留下比較明顯的后遺癥，導(dǎo)致右心室的擴(kuò)大，肺動(dòng)脈高壓或者引起了右心衰竭，甚至全心衰竭。這種情況在后期需要規(guī)范抗凝同時(shí)治療以及預(yù)防心衰、心律失常的發(fā)生，所以關(guān)鍵就是規(guī)律的服用藥物，防止肺栓塞的再次發(fā)生。首先要充分的抗凝，一般都是口服華法林，控制國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值在二到三，這樣效果顯著，也不容易出血。另外要看心衰的情況酌情的選用藥物，一般可以選擇地高辛、美托洛爾、曲美他嗪、螺內(nèi)酯，控制心衰的進(jìn)一步發(fā)展。如果有心律失常也是需要控制的，可以口服普羅帕酮、美托洛爾、比索洛爾這樣的藥物來(lái)控制心律失常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 2812次

• 肺栓塞注意事項(xiàng)
  肺栓塞的病人注意事項(xiàng)是比較多的，首先要進(jìn)行絕對(duì)的臥床休息，在急性期的時(shí)候，而且要吸入高濃度的氧氣。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸痛，需要采用一些止疼或者鎮(zhèn)靜的藥物來(lái)進(jìn)行輔助的治療，前提是不能存在休克的癥狀。存在休克的情況，是絕對(duì)不可以采用嗎啡的。再來(lái)還需要進(jìn)行一些抗休克的治療，如果咳嗽的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，必要的時(shí)候可以采取一些鎮(zhèn)咳的藥物，這個(gè)時(shí)候如果咳嗽比較嚴(yán)重，會(huì)加重呼吸困難，甚至是胸痛的癥狀。所以鎮(zhèn)咳也是比較重要的。出現(xiàn)了肺栓塞的情況，還需要使用抗凝的藥物，但是在使用完藥物之后一定要注意監(jiān)測(cè)患者的病情變化，以免出現(xiàn)一些嚴(yán)重出血的并發(fā)癥，在溶栓之后也是需要同樣注意的。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-05 1965次

• 肺栓塞護(hù)理注意事項(xiàng)是什么
  肺栓塞患者的環(huán)境應(yīng)該保持舒適，安靜，空氣新鮮。需絕對(duì)臥床休息，避免活動(dòng)促使血栓再次脫落，造成再次肺栓塞。保持患肢溫暖。如果胸痛可以耐受可不進(jìn)行止痛治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 1701次

• 肺栓塞病人的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：肺栓塞病人的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)，例如患有肺栓塞以后要避免劇烈運(yùn)動(dòng)、勞累過(guò)度，否則會(huì)加重病情，需要適當(dāng)休息。另外肺栓塞病人應(yīng)當(dāng)保持呼吸道通暢，積極預(yù)防呼吸道梗阻以及呼吸道感染類(lèi)疾病的發(fā)生。定期就醫(yī)做肺功能檢查、肺影像學(xué)檢查，了解肺栓塞的具體患病情況。意見(jiàn)建議：患有肺栓塞以后，需要正確吸氧，正確霧化治療，正確使用頭孢類(lèi)藥物抗感染治療，治療期間定期就醫(yī)復(fù)查，了解疾病康復(fù)情況。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-09-05 601次

• 肺栓塞有哪些注意事項(xiàng)
  首先要注意充分的休息，在急性期的話(huà)一般需要休息兩周以上，到三周這個(gè)時(shí)間。需要絕對(duì)的臥床休息，并減少探視，盡量的減少搬動(dòng)以及機(jī)體的活動(dòng)，保持大便通暢，避免用力，另外一定要防止下肢過(guò)度的屈曲，防止血栓的脫落，以避免再次發(fā)生肺栓塞。第二點(diǎn)就是在飲食方面一定要注意清淡易消化，富含維生素，高能量飲食。另外優(yōu)質(zhì)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 36次

• 肺栓塞的護(hù)理注意事項(xiàng)
  肺栓塞的患者在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，注意事項(xiàng)是比較多，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理，要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)安排患者的活動(dòng)。肺拴塞的患者溶栓之后，短期內(nèi)應(yīng)該臥床休息，以免栓子脫落造成再栓塞的現(xiàn)象，病情允許之后要盡快下床活動(dòng)，促進(jìn)下肢靜脈的血液回流，而且不要隨意按摩，如果患者存在下肢深靜脈血栓，隨意按摩會(huì)導(dǎo)致血栓松動(dòng)極
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 387次