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• 上消化道出血需要做胃鏡嗎

  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管的病變，引起的急性出血，胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所致的出血也屬于這個(gè)范圍。上消化道出血的原因很多，最常見(jiàn)的有消化性潰瘍，急性胃黏膜病變，食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌，由于不同的病因呢，它的治療措施有所不同。所以上消化道出血的患者，只要條件許可，一定需要做胃鏡。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2368次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5336次

• 消化道出血后需要輸血嗎
  一般來(lái)說(shuō)，有一部分消化道出血之后的患者，是需要進(jìn)行輸血治療的，因?yàn)樵谂R床上，如果患者要進(jìn)行輸血治療的話，一定要符合一定的輸血標(biāo)準(zhǔn)才行，而且，這時(shí)候必須要嚴(yán)密觀察患者的病情變化，除了輸血之外，要盡快的查明導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血的具體病因，然后進(jìn)行積極的治療，這樣的話，才能徹底治愈患者消化道出血，從而減少輸血的發(fā)生。一般來(lái)說(shuō)，輸血的時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，比如說(shuō)，輸血的時(shí)候有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)過(guò)敏，而且，有的時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些傳染病發(fā)生的可能，所以，輸血的時(shí)候一定要謹(jǐn)慎，而且，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，這樣才能安全有效。一般來(lái)說(shuō)，消化道出血的患者在進(jìn)行徹底的止血治療之后，如果患者的病情痊愈了，那么這時(shí)候患者就不需要進(jìn)行輸血了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-24 2152次

• 消化道出血必須輸血嗎
  出現(xiàn)了消化道出血的癥狀，并不一定都是要輸血的，對(duì)于少量的出血，這個(gè)時(shí)候盡早進(jìn)行止血的治療，針對(duì)病因進(jìn)行治療效果就比較好了。這個(gè)時(shí)候沒(méi)有必要進(jìn)行輸血的治療。一般如果出現(xiàn)了急性的大出血，出血量大于800ml的時(shí)候，病人會(huì)有明顯的血容量下降，會(huì)出現(xiàn)一些貧血的癥狀，這個(gè)時(shí)候需要緊急的輸入一些紅細(xì)胞以及血漿來(lái)擴(kuò)充血容量，才需要進(jìn)行輸血的治療。消化道出血的時(shí)候，需要使用一些止血的藥物進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴的治療，比如可以輸入維生素K1或者是垂體后葉素，才能緩解消化道出血的癥狀。如果是胃內(nèi)比較嚴(yán)重的出血，還需要輸入胃管，然后打入冷的生理鹽水來(lái)進(jìn)行止血的治療。對(duì)于一些特殊類型的出血，還需要進(jìn)行內(nèi)鏡下的止血治療，效果才是比較好的，但是輸血并不是必要的。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-26 2327次

• 消化道出血需要輸血嗎
  消化道出血的患者應(yīng)根據(jù)患者失血的情況來(lái)決定是否需要輸血。下列情況為輸濃縮紅細(xì)胞的指征，收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎(chǔ)收縮壓降低幅度大于30毫米汞柱，心率增快大于120次每分鐘，血紅蛋白低于70克每升或血細(xì)胞比容低于25%，輸血量使得血紅蛋白達(dá)到70克每升左右為宜。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1401次

• 消化道出血后需要輸血嗎
  病情分析：消化道出血的患者是否需要輸血，要看貧血的嚴(yán)重程度。如果消化道出血引起重度失血性貧血，化驗(yàn)血常規(guī)血紅蛋白在60g/L以下，需要輸血治療。意見(jiàn)建議：重度貧血的患者需要輸血時(shí)，要先進(jìn)行血型鑒定，并且要做交叉配血試驗(yàn)。輸血過(guò)程中要密切觀察患者是否有輸血反應(yīng)。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 1803次

• 消化道出血用什么輸血
  消化道出血的患者，由于急性失血，患者會(huì)出現(xiàn)失血性貧血，還需要檢查一下血常規(guī)，如果血常規(guī)檢查血紅蛋白小于70g/L，就需要進(jìn)行輸血。消化道出血的患者，要輸注紅細(xì)胞以及血漿以糾正貧血，預(yù)防失血性休克。另外有些患者由于凝血因子缺乏，這樣會(huì)引起嚴(yán)重的凝血障礙，患者有可能需要輸注冷沉淀，補(bǔ)充凝血因子。另外，消
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 205次

• 上消化道出血輸血指征
  臨床上如果患者診斷為上消化道出血，并且有活動(dòng)性出血的征象，而且出現(xiàn)以下的指征時(shí)需要緊急的進(jìn)行輸血。第一是患者改變體位會(huì)出現(xiàn)暈厥，血壓下降和心率加快，心率一般大于120次每分，患者的收縮壓低于90毫米汞柱或者較基礎(chǔ)血壓下降大于30毫米汞柱，患者的血常規(guī)中血紅蛋白低于七十克每升或者患者的血細(xì)胞比容低于2
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 600次