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    1. 虹膜炎與角膜炎的區(qū)別

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      醫(yī)生主講實錄

      虹膜炎又稱前葡萄膜炎,患者可出現(xiàn)眼痛、畏光、流淚、視物模糊,在前房出現(xiàn)大量纖維蛋白滲出或反應性的黃斑和視盤水腫,水腫時可引起視力下降或明顯下降,發(fā)生并發(fā)性白內(nèi)障或繼發(fā)性青光眼時,可導致視力嚴重下降。

      虹膜炎常見的體征有:

      一、睫狀充血或混合性充血,睫狀充血是指角膜緣周圍的表層鞏膜血管的充血,是急性虹睫炎的常見體征,但角膜炎和急性閉角型青光眼也可以引起此種充血,應注意鑒別。

      二、角膜后沉著物,炎性細胞或色素沉著于角膜后的表面,被稱為kp,有三種類型,即塵狀、中等大小和羊脂狀的kp。

      三、前房閃灰,是由血-房水屏障功能破壞,蛋白進入房水所造成的,裂隙燈檢查時表現(xiàn)為前房內(nèi)白色的光束。

      四、前房細胞,主要為炎癥細胞,裂隙燈檢查可見到大小一致的灰白色塵狀顆粒,近虹膜面向上運動,近角膜面則向下運動,有時可見到前房積膿。

      五、虹膜改變,可表現(xiàn)為虹膜后粘連、房角粘連等。

      而角膜炎是指當角膜的防御能力減弱,外界或內(nèi)源性致病因素引起的角膜組織炎癥的發(fā)生,統(tǒng)稱為角膜炎癥,在角膜病中占有重要的地位。角膜炎常見的體征為睫狀充血、角膜浸潤及角膜潰瘍的形成,角膜炎引起的前房反應從輕度的房水閃輝到前房積膿不等,房水混濁、瞳孔縮小以及虹膜后粘連,提示患眼發(fā)生了虹膜睫狀體炎癥。

      以上內(nèi)容僅供參考

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