心電圖負荷試驗的目的,在于通過增加心臟工作負荷誘發(fā)心肌出現(xiàn)相對缺血,通過觀察心電圖變化,以判斷冠狀循環(huán)的功能。由于除冠心病外,其他許多心臟病患者參與負荷實驗時,也會出現(xiàn)與冠心病患者同樣的心電圖改變,故必須結(jié)合臨床資料進行綜合分析。
最常用的是負荷實驗是運動實驗,他的適應(yīng)癥為:
一、靜息心電圖正常,已有冠心病者。
二、四十歲以上,有冠心病的觸發(fā)因素,而無癥狀和心電圖異常改變者,意在早期診斷冠心病。
三、對冠心病患者進行藥物或手術(shù)療效,觀察以及進行勞動力鑒定等。
運動試驗有一定的危險性,現(xiàn)場應(yīng)備有必要的搶救設(shè)備和藥物。試驗前兩至三周應(yīng)停用洋地黃,檢測前兩至三天內(nèi)應(yīng)停服冠脈擴張劑。
六十五歲以上的老年人,急性心肌梗死患者,具有嚴重心律失常和明顯心功能失代償者,不宜做運動試驗。實驗中如出現(xiàn)心絞痛、頭暈、嚴重心律失常、血壓下降以及心電圖明顯缺血型改變,應(yīng)終止實驗。