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      醫(yī)生主講實錄

      肝右葉膽管結石屬于肝內膽管結石。無癥狀的肝右葉膽管結石可以不治療,僅做定期觀察和隨訪即可,對于臨床癥狀反復發(fā)作的肝右葉膽管結石患者,應該考慮手術治療,治療原則為盡可能取凈結石,解除膽道狹窄及梗阻,去除結石部位和感染病灶,恢復和建立通暢的膽汁引流,防止結石的復發(fā)。

      手術方法包括:第一、膽管切開取石術,這是最基本的方法;第二、膽腸吻合術,這種方法不能作為代替膽管狹窄和結石病灶的處理方法,當奧狄括約肌仍有功能時,因盡量避免行膽腸吻合手術;第三、肝切除術,對于肝內膽管結石反復發(fā)作并發(fā)感染的,這種方法屬于比較積極的方法。

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