急性小腦炎是一種由病毒或細(xì)菌感染誘導(dǎo)的小腦變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾病。小腦性共濟(jì)失調(diào)是其主要臨床特征,影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查缺少特異性改變,急性起期病癥狀與其他多種以頭暈頭昏為主要癥狀的疾病相似,已被誤診。
但只要對(duì)本病有充分的認(rèn)識(shí),早期認(rèn)真查體,便能發(fā)現(xiàn)患者小腦性共濟(jì)失調(diào)體征,結(jié)合頭顱mri腦脊液等相關(guān)檢查,便能及時(shí)作出明確診斷。
皮質(zhì)激素治療預(yù)后良好,急性小腦炎的臨床表現(xiàn)多以集體出現(xiàn)的步態(tài)障礙、不隨意運(yùn)動(dòng)及眼球異常運(yùn)動(dòng)等三大主征,其中步態(tài)障礙是不可缺少的癥狀,見于所有病例,其他兩項(xiàng)的發(fā)生率只占40%到50%。
治療方法有以下幾點(diǎn):
重者臥床休息,輕者可適當(dāng)功能鍛煉。
維持水電解質(zhì)平衡。
激素治療、抗病毒治療。
有頭痛嘔吐等顱內(nèi)高壓者,予以適量甘露醇脫水降顱壓治療,適當(dāng)配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療。