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• 糖尿病腎病分期標(biāo)準(zhǔn)5期

  糖尿病腎病的分期，基本是沿用了三個(gè)時(shí)期，第一個(gè)時(shí)期就是按照一型糖尿病分型的，就是Mogensen分型。糖尿病腎病分為五期，一、二、三、四、五期。第一期就是一個(gè)腎臟增大，濾過率增高；第二個(gè)是濾過率正常；第三會(huì)出現(xiàn)微量的蛋白尿；第四期會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿；第五期就在原有四期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了一個(gè)腎功能的損傷，基本分這五期。但是自從2012年以后，我們很多有關(guān)糖尿病以及糖尿病腎病的醫(yī)生，大家坐下來進(jìn)行一個(gè)討論，認(rèn)為糖尿病腎病的分期還是統(tǒng)一到一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)為好。那就是采用了2012年國際上比較標(biāo)準(zhǔn)的KDOQI指南，給我們一個(gè)建議分為慢性腎臟病一到五期。這一期到到五期，一期也是最輕，五期最重。這個(gè)分期按照什么呢，按照我們臨床檢測的EGL法或者是根據(jù)MDRD公式，計(jì)算出來的EGL法來分期。

  

  01:41
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 105780次

• 糖尿病腎病4期嚴(yán)重嗎

  糖尿病腎病四期，也就是大量蛋白尿期，這時(shí)候病人表現(xiàn)就是大量蛋白尿，低蛋白血癥。有的病人甚至表現(xiàn)為腎病綜合征，高度的水腫。這時(shí)候患者常常合并有高血壓、高血脂，因此這一期病情是比較嚴(yán)重的。而且糖尿病腎病第四期的時(shí)候，臨床上治療也是非常棘手的，療效也是有限的。因此我們建議患者主要是早預(yù)防、早治療。糖尿病腎病四期的時(shí)候，療效確實(shí)不是說盡如人意，因此建議患者糖尿病要早診斷、早治療。糖尿病腎病要早預(yù)防，爭取在糖尿病腎病的早期從源頭來切斷它。

  

  01:25
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5584次

• 糖尿病腎病4期癥狀
  在臨床上糖尿病腎病四期，是顯性糖尿病腎病，患病高峰在病程十五到二十年左右，約有20%-40%的一型糖尿病進(jìn)入此期，以蛋白尿?yàn)樘卣??；颊叽藭r(shí)為非選擇性蛋白尿，腎小球?yàn)V過率開始進(jìn)行性下降，腎小球基底膜明顯增厚，系膜基質(zhì)明顯增多，荒廢小球占三分之一左右。但大多數(shù)患者肌酐上正常，可以伴有高血壓、水腫，甚至可能會(huì)出現(xiàn)腎病綜合征樣表現(xiàn)。糖尿病腎病水腫多較嚴(yán)重，對(duì)利尿劑反應(yīng)較差，其原因除了低血漿白蛋白，血漿膠體滲透壓下降之外，其水鈉潴留較其他原因的腎病綜合征更加嚴(yán)重。晚期糖尿病腎病常會(huì)并發(fā)冠心病，腦血管病，外周血管病變以及高脂血癥等，這些并發(fā)癥的存在，不僅導(dǎo)致此期患者死亡率高，而且也給進(jìn)入終末期腎病的患者替代治療帶來了困難。
  語音時(shí)長 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 6702次

• 糖尿病腎病5期活多久
  糖尿病腎病到達(dá)了五期的時(shí)候，也就是腎衰竭期，這時(shí)候腎臟功能很差，要長期的進(jìn)行腎臟替代治療，比如進(jìn)行腎臟透析治療。透析治療包括了血液透析，腹膜透析和胰腎聯(lián)合移植等。單純的腎移植并不能預(yù)防糖尿病腎病的復(fù)發(fā)，如果血糖控制不佳，可能又會(huì)出現(xiàn)腎小球的硬化，再度出現(xiàn)尿毒癥。此外其他的糖尿病的合并癥并不能隨著腎移植而改善。目前胰腎聯(lián)合移植是一種非常成熟的一種治療方法，和單純的腎移植相比，病人的存活力明顯的提高，還需要長期的將血壓，血脂控制在合適的范圍，根據(jù)具體的病情制定合理的治療方案。
  語音時(shí)長 1:25”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-04 7034次

• 糖尿病腎病4期嚴(yán)重嗎
  病情分析：糖尿病腎病四期還是比較嚴(yán)重的，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)顯性的蛋白尿，說明腎小球的濾過率已經(jīng)嚴(yán)重的下降，并且伴有血肌酐的升高，此時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖的，進(jìn)行保腎治療。臨床上會(huì)選擇一些靜脈的注射液如腎康注射液，也可以選擇一些口服藥進(jìn)行治療，如金水寶膠囊，海昆腎喜膠囊，百令膠囊，尿毒清顆粒等等。意見建議：建議藥物的使用要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，患者不要自行加減藥物劑量，以免對(duì)身體健康造成不利影響。使用藥物期間飲食應(yīng)該以清淡營養(yǎng)為主。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-15 4602次

• 什么是糖尿病腎?、羝?/div>

  病情分析：糖尿病腎病是一種很可怕的疾病，這種疾病一般很難治愈，一般情況下容易危及生命，糖尿病腎病4期，一般臨床癥狀會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿， 糖尿病腎病是糖尿病眾多并發(fā)癥之一，是由于糖尿病而引起的腎病，糖尿病腎病4期的話，考慮一般情況下是比較嚴(yán)重的，建議盡快治療。意見建議：患者平時(shí)一定要做好個(gè)人護(hù)理措施，積極的進(jìn)行治療以免危及生命。

  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-04-18 2602次

• 糖尿病腎病分期ga期
  根據(jù)糖尿病病人腎功能和結(jié)構(gòu)病變的演進(jìn)及臨床表現(xiàn)將糖尿病分為5期。1期，腎小球高濾過和腎臟肥大期，這期糖尿病腎臟受累的初期改變與高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分緩解。2期，正常白蛋白尿期，這期尿白蛋白排泄率正常，GBM增厚和系膜基質(zhì)增加，GFR多高于正常，并與血糖水平一致，病人的血壓多數(shù)正常。3
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 518次

• 糖尿病腎病四期治療
  糖尿病腎病四期，出現(xiàn)大量蛋白尿，達(dá)到腎綜范圍程度，并出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，腎功能持續(xù)減退，直至終末期腎衰竭，高血壓明顯加重，同時(shí)合并糖尿病其他微血管并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜病變、周圍血管病變等。該期的治療：一，控制飲食，蛋白小于0.6克每公斤體重每天，以動(dòng)物蛋白為主。二，控制血糖，建議停用所有口服降糖藥物，使用胰
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 210次