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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6596次

• 小兒先天性心臟病可分為哪幾類(lèi)

  先天性心臟病臨床上大概分為紫紺型的和非紫紺型的，紫紺型比如法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈閉鎖、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位這一類(lèi)的，像法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈閉鎖，因?yàn)榉窝?，?jīng)過(guò)肺內(nèi)的血液氧合獲取不充分，心內(nèi)存在從右向左分流以后，靜脈血直接到了動(dòng)脈里面，所以臨床上以缺氧表現(xiàn)為主。孩子肺血少，但是反倒不容易肺炎。臨床上更常見(jiàn)的是肺血多的非紫紺型，比如室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這一類(lèi)疾病因?yàn)樗亲笙蛴曳至鞔嬖?，肺血多，所以孩子可能更容易感冒，肺炎，容易累，但是不存在缺氧。還有一類(lèi)疾病，比如主動(dòng)脈弓縮窄，主動(dòng)脈瓣狹窄，還有肺動(dòng)脈狹窄這一類(lèi)的，它沒(méi)有明顯的心內(nèi)分流存在，但是會(huì)引起心臟后負(fù)荷的增加。

  

  01:20
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-08-29 1133次

• 腦血管性癡呆分為幾類(lèi)
  根據(jù)腦血管病變的不同部位和性質(zhì)，血管性癡呆可以分為四類(lèi)：第一類(lèi)是多發(fā)性梗塞性癡呆，它的病理學(xué)基礎(chǔ)是在大腦皮層和皮層下的大血管發(fā)生多發(fā)性梗塞灶，而導(dǎo)致癡呆綜合癥，是血管性癡呆中最常見(jiàn)的一種。第二是局灶性梗塞性癡呆，梗塞灶多發(fā)生在有重要功能的大腦皮層和大腦皮層下的區(qū)域，并造成小范圍，局灶性的缺血性損害，比方說(shuō)大腦后動(dòng)脈梗塞性癡呆、大腦前動(dòng)脈梗塞性癡呆，中動(dòng)脈梗塞性癡呆等。第三是，癡呆性小血管病，由大腦皮層和大腦皮層下的小血管病變，引起的損傷而造成的癡呆。第四是出血性癡呆，由于出血性損傷所造成的癡呆，包括慢性硬膜下血腫，蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-15 1537次

• 頭痛可分為哪幾類(lèi)？
  頭痛是臨床上常見(jiàn)的癥狀之一，通常是指局限于頭顱上半部，包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線(xiàn)以上部位的疼痛。頭痛的原因繁多，其中有些是嚴(yán)重的致病疾患，但病因的診斷比較困難。常見(jiàn)的頭痛可以分為以下幾類(lèi)：偏頭痛是一種與大腦神經(jīng)血管功能失調(diào)有關(guān)的慢性神經(jīng)系統(tǒng)性疾病，好發(fā)于中青年，以反復(fù)發(fā)作的中、重度頭痛為特點(diǎn)。多表現(xiàn)為劇烈的搏動(dòng)性頭痛，伴有惡心和嘔吐等癥狀。叢集性頭痛多見(jiàn)于青年，是一種局限于單側(cè)的以眶、顳、額等區(qū)為主的嚴(yán)重發(fā)作性疼痛，病因多不明確。叢集性頭痛有典型的叢集期和緩解期。在叢集期內(nèi)，頭痛的發(fā)作有嚴(yán)格的節(jié)律性，隨后繼以一段時(shí)間的緩解期。頸源性頭痛是一種非遺傳性、單側(cè)性或雙側(cè)性頭痛。疼痛可分布于患側(cè)頸部、枕部、頭頂、顳部和額部，間歇或者連續(xù)發(fā)作，可能有頸椎的外傷史，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)肩部和上臂痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-08 4617次

• 老年癡呆可分為幾類(lèi)
  一，腦變性疾病引起的癡呆，也稱(chēng)阿爾茲海默病性癡呆，這是一種發(fā)生在老年期或老年前期的慢性進(jìn)行性癡呆。主要的表現(xiàn)是記憶力下降，在病后二至十年認(rèn)識(shí)判斷能力也發(fā)生嚴(yán)重的障礙，思維混亂生活基本不能自理。 二，血管性癡呆，是指各種原因引起的腦血管供血障礙所致的癡呆，年齡多在五十到六十歲以男性為多，半數(shù)以上病人有高血壓病高脂血癥動(dòng)脈粥樣硬化病史。 三，混合癡呆癥，同時(shí)存在有老年癡呆和血管性癡呆的癥狀，區(qū)別很困難，血管性癡呆的患者患病率城市高于農(nóng)村，阿爾茲海默癥相反農(nóng)村多于城市。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1201次

• 病理診斷可分為哪幾類(lèi)
  病情分析：病理診斷按診斷方式可以分為:術(shù)中冰凍病理診斷、常規(guī)石蠟切片病理診斷、細(xì)胞學(xué)病理診斷、免疫組織化學(xué)病理診斷及基因檢測(cè)。不同的病理診斷方式，出報(bào)告的時(shí)間和對(duì)送檢標(biāo)本的要求也不一樣。意見(jiàn)建議：做完冰凍后的組織都要做常規(guī)石蠟切片病理診斷，以驗(yàn)證術(shù)中冰凍診斷正確與否，術(shù)中冰凍診斷只是一個(gè)參考作用，具體臨床治療還是要以常規(guī)石蠟切片診斷為準(zhǔn)。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-13 3403次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次