在臨床工作中發(fā)現(xiàn),腎臟病患者大部分都有高血壓癥狀,尿蛋白定性為陽性,但是高血壓也可導(dǎo)致腎臟損害,尤其是長期血壓升高而引起的血管及微小血管的病變,可導(dǎo)致尿中出現(xiàn)蛋白。
究竟是腎小球疾病引起的高血壓,還是高血壓引起的腎損害,可通過以下幾點(diǎn)加以區(qū)別:
一、有家族史,患者原先有高血壓病史,后發(fā)生腎損害為高血壓性腎病,若先出現(xiàn)腎臟損害后出現(xiàn)高血壓或兩者同時(shí)出現(xiàn)多數(shù)考慮為腎小球疾病。
二、高血壓性腎病時(shí),尿蛋白定性一般在1500毫克以下,較腎小球腎炎患者為輕。
三、高血壓性腎病患者的血壓已到高血壓病的第二級(jí)以上,可同時(shí)伴有心腦及眼底的改變。
四、高血壓性腎病患者隨血壓的降低,其他臨床表現(xiàn)可緩解或消失,慢性腎炎患者則不會(huì)。