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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5696次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒(méi)有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見(jiàn)于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7139次

• 腦干出血病人消化道出血是為什么
  對(duì)于顱內(nèi)出血的患者，包括腦干出血的患者，進(jìn)一步出現(xiàn)消化道的出血，這種情況下多考慮是患者由于顱腦損傷之后，引起患者應(yīng)激性的胃部潰瘍，進(jìn)一步使得潰瘍基底部的血管破裂之后，引起的消化道出血。對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō)，需要排除患者之前有肝硬化、門靜脈高壓的情況。對(duì)于此時(shí)建議患者積極的考慮行急診胃鏡檢查，如果考慮為胃部的潰瘍性病變或者是胃部的出血性炎癥，必要的時(shí)候可以考慮在胃鏡下進(jìn)行局部的電凝，或者是套扎治療。另外也可以考慮在胃鏡下進(jìn)行胃部止血藥物的噴涂，另外也可以考慮在胃管內(nèi)注入云南白藥，進(jìn)行進(jìn)一步的止血治療。并且經(jīng)靜脈輸注抑酸的藥物以及止血的藥物，進(jìn)行進(jìn)一步的對(duì)癥支持治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-26 2241次

• 腦出血腦干出血
  腦出血是由于腦管細(xì)胞破裂后引起了疾病，可以壓迫腦組織，導(dǎo)致大腦功能破壞，引起肢體的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)等功能障礙，與出血的部位和數(shù)量多少有關(guān)。腦干是人體的生命中樞，這個(gè)部位的出血，出血影響了心跳呼吸，說(shuō)明出血量大，患者已經(jīng)失去了生命。到了這個(gè)階段，搶救的成功率非常低。腦干出血是神經(jīng)系統(tǒng)急重病，病死率極高，腦干出血量在三毫升下的，死亡率70%左右；腦干出血量在五毫升以上，死亡率90%左右；其中腦干出血量超過(guò)十毫升以上的死亡率為百分之百。注意防止患者著涼，因寒冷可能會(huì)導(dǎo)致患者氣道血管收縮、粘膜上皮血管血缺氧，抗抵抗能力下降，細(xì)菌容易侵入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 7151次

• 腦干出血病人消化道出血是為什么
  病情分析：這種是由于顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致的一個(gè)血胃腔內(nèi)的血供減少，從而引起的應(yīng)激性潰瘍的情況，這種多數(shù)是黏膜損傷導(dǎo)致的，結(jié)果一般出血量比較多，需要積極的對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：建議需要絕對(duì)的臥床休息，觀察生命體征的變化，觀察嘔血的量以及大便的顏色的變化，必要的時(shí)候需要給予完善胃鏡的檢查。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-25 1204次

• 消化道出血是否仍出血
  下列情況應(yīng)考慮是否有消化道的活動(dòng)性出血，反復(fù)嘔血及黑便，次數(shù)增多，糞便稀薄，腸鳴音活躍，周圍循環(huán)狀態(tài)，經(jīng)積極補(bǔ)液或輸血后未見(jiàn)明顯改善，或雖然暫時(shí)好轉(zhuǎn)而又繼續(xù)惡化，血分析提示血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)相繼下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞持續(xù)增高，經(jīng)過(guò)積極補(bǔ)液后血尿素氮持續(xù)升高。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1301次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見(jiàn)的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次

• 腦出血消化道出血
  腦出血消化道出血在治療上主要以預(yù)防為主。平時(shí)一些飲食方面要注意盡量多采用一些流質(zhì)的食物，避免一些過(guò)于刺激的食物。而且在選用藥物的時(shí)候，要注意不能夠隨便的使用藥物。如果一些出血再次出現(xiàn)，可以帶患者及時(shí)的去醫(yī)院復(fù)查。要積極地控制血壓，再就是可以使用護(hù)腦的藥物，促進(jìn)康復(fù)及治療胃出血。有條件的最好是選擇繼續(xù)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 281次