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• 雙側(cè)股骨頭壞死該做哪些檢查呢

  雙側(cè)股骨頭壞死，跟單側(cè)股骨頭壞死，檢查都是一樣的，都是一般情況下，咱們輔助檢查，就是要輔助一張X線片，然后再進一步地查，就做一個核磁，X線片的作用。是了解髖關(guān)節(jié)大體輪廓，看看髖關(guān)節(jié)的匹配，髖關(guān)節(jié)的間隙怎么樣，然后股骨頭內(nèi)的密度情況怎么樣，然后核磁那就更加精準，了解的更詳細的一些東西。特別在早期的時候，X線片沒表現(xiàn)的時候，我們核磁上就有所表現(xiàn)，如果發(fā)生壞死了，我股骨頭內(nèi)的，就有可能一些典型的，新月征的一些表現(xiàn)。髖關(guān)節(jié)有可能會積液，滑膜有水腫，當然在晚期的情況下，有可能我們這壞死范圍，可能看得就更加明確、明顯。所以一般情況下的，輔助檢查是這一些，但又體格檢查是大夫的一些，查體的一些動作的表現(xiàn)。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-11 2780次

• 股骨頭壞死手術(shù)

  對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應(yīng)該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關(guān)節(jié)置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關(guān)節(jié)在里邊磨損，就不會出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學(xué)的進步，使得這些關(guān)節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關(guān)節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關(guān)節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

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  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 7970次

• 雙側(cè)股骨頭壞死手術(shù)
  雙側(cè)股骨頭壞死手術(shù)方法有很多，主要根據(jù)股骨頭壞死的分期來決定手術(shù)的方式。如果患者年紀較輕，股骨頭壞死在早中期可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療，方法有在股骨頭進行髓心減壓術(shù)，可以用直徑約三毫米左右的細針在透視下，可以進行股骨頭的多處鉆孔減壓，這樣能緩解癥狀，也能延緩全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的時間。第二種方法主要是帶血管自體骨移植，常用的有游離腓骨移植，帶血管髂骨移植。一般適用于二、三期的股骨頭壞死。如果療效較好，可以延緩進行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的時間。如果是股骨頭壞死已經(jīng)到了晚期，一般是需要進行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)才能緩解癥狀，但是還要根據(jù)患者的情況來決定。因為如果患者一般情況較差，不建議同時進行兩次全髖關(guān)節(jié)置換，可以先行一側(cè)的全髖關(guān)節(jié)置換。三個月后再行另一側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換。當然，如果是一些年紀較輕的，身體較好的，可以同時行雙側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  語音時長 01:47”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-06-20 2352次

• 雙側(cè)股骨頭壞死表現(xiàn)
  雙側(cè)股骨頭壞死主要發(fā)生在長期使用糖皮質(zhì)激素，也有可能是患者骨盆骨折涉及到髖臼，股骨頭骨折、股骨頸骨折也會出現(xiàn)股骨頭壞死。在股骨頭壞死早期主要表現(xiàn)為患者負重，或者行走后出現(xiàn)疼痛，隨著病情的加重患者在靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)髖部疼痛，同時出現(xiàn)跛行，骨盆傾斜。在長時間行走時疼痛更加劇烈，休息后可以適當?shù)木徑?。出現(xiàn)雙側(cè)股骨頭壞死，根據(jù)病情的嚴重程度可以采取先保守治療。如果壞死完全塌陷建議患者進行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)以恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。
  語音時長 01:27”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-28 1799次

• 雙側(cè)股骨頭壞死咋辦
  得了雙側(cè)股骨頭壞死首先要注意休息和保暖，避免劇烈活動，盡量減少負重，禁煙酒，早期可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，如雙氯芬酸鈉和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物，如通痹膠囊以及改善骨質(zhì)藥物，如仙靈骨葆膠囊等藥物治療，到了病情后期大多數(shù)需要行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-30 1603次

• 股骨頭壞死咋辦
  病情分析：股骨頭壞死可以用非手術(shù)治療和手術(shù)治療的方法。如果患者未出現(xiàn)股骨頭塌陷的癥狀，可以選用抗凝藥物，擴血管藥物。如果是嚴重的患者，就要做髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下進行下一步的治療。飲食以清淡為主，多食用含有維生素，礦物質(zhì)，鈣質(zhì)高的水果以及蔬菜，平時要注意局部的保暖。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-21 1001次

• 雙側(cè)股骨頭壞死表現(xiàn)
  雙側(cè)股骨頭壞死的患者，起始的癥狀往往表現(xiàn)為日常運動或者負重行走后出現(xiàn)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛。隨著病程的不斷延長，患者及時在靜息狀態(tài)下，也會出現(xiàn)雙側(cè)髖部的疼痛?；颊邥驗殡p側(cè)髖部的疼痛，行走時會出現(xiàn)跛行。隨著股骨頭壞死的加重，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)畸形而出現(xiàn)骨盆傾斜。除了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛外，患者還常常會因為股骨頭壞死，運動
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-24 1922次

• 雙側(cè)股骨頭壞死嚴重嗎
  雙側(cè)股骨頭壞死一般嚴重，需要積極配合醫(yī)生治療，以免不利于身體健康。股骨頭壞死是股骨頭在應(yīng)力作用下發(fā)生骨小梁結(jié)構(gòu)損傷，導(dǎo)致結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形，關(guān)節(jié)炎癥，功能障礙，本病通常好發(fā)于20~45歲的人群，發(fā)病原因可能與股骨頸骨折復(fù)位愈合不良有關(guān)，也有可能是骨組織自身病變的原因，患病以后可能會導(dǎo)致患者出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-12 391次