尿路感染是否需要輸液,要根據具體的情況而定。不管如何治療,首先在尿路感染的急性期都需要注意休息,多飲水勤排尿。對于發(fā)熱者,應該給予易消化、高熱量、富含維生素的飲食。
尿路感染根據感染的部位,可以分為上尿路感染和下尿路感染。下尿路感染主要指的是急性的膀胱炎,這種情況目前推薦短程療法??梢赃x用磺胺類、喹諾酮類、半合成的青霉素或者是頭孢菌素類等抗生素任選一種藥物,連續(xù)服用三天90%的患者可以治愈。
對于急性的腎盂腎炎病情較輕的患者,可以在門診口服藥物治療,療程十到十四天。常用的藥物有喹諾酮類比如氧氟沙星、環(huán)丙沙星,半合成的青霉素類比如阿莫西林,頭孢菌素類比如頭孢呋辛等,治療十四天后通常90%的患者可以治愈。對于嚴重感染全身中毒癥狀明顯的患者,需要住院治療,應靜脈給藥也就是輸液治療,常用的藥物比如氨芐西林、頭孢塞污鈉、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等,必要時需要聯(lián)合用藥。氨基糖苷類的抗生素腎毒性比較大,應慎用。
經過上述治療如果病情好轉,可以在退熱后繼續(xù)用藥三天,然后改為口服的抗生素,完成兩周的療程。如果治療72小時病情沒有好轉,應按照藥敏結果更換抗生素,療程不應少于兩周。