做胸腔穿刺抽膿的時候可用2%的碳酸氫鈉溶液,或者是生理鹽水,反復(fù)沖洗膿腔,沖洗后的膿腔內(nèi)的注入抗生素。膿胸就是病菌侵入胸膜腔,產(chǎn)生膿性滲出液,積聚于胸膜腔內(nèi)的化膿性感染,稱為膿胸。
膿胸根據(jù)病程長短可分為急性和慢性,按照致病菌分為化膿性,結(jié)核性,特殊病原性膿胸。按照波及的范圍可分為全膿胸和局限性膿胸。胸膜腔的化膿性感染,所造成的胸膜腔積膿,病原菌可以通過以下途徑進(jìn)入胸膜腔。
肺部炎癥,特別是靠近造成臟層胸膜的肺炎,可直接擴(kuò)散到胸膜腔,肺膿狀和結(jié)核空洞直接破潰到胸膜腔,胸壁,肺的外傷,縱隔感染,擴(kuò)散到胸膜腔,比如食管自發(fā)性破裂和穿孔。
還有就是膈下膿腫擴(kuò)散至胸膜腔,菌血癥,毒血癥的致病菌,經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入胸膜腔,還有醫(yī)源性感染,如胸腔穿刺或手術(shù)造成感染,引起膿胸。