根據(jù)1997年漢斯對(duì)IgA腎病的腎小球病變的病理學(xué)分級(jí)共分為五級(jí),其中,一到三級(jí)預(yù)后良好,屬于低危組;四到五級(jí)預(yù)后欠佳,屬于高危組,所以對(duì)于局灶增生性IgA腎病三級(jí)患者來(lái)說(shuō),目前還不是嚴(yán)重階段。
三級(jí)是病理表現(xiàn)為局灶增生型不足50%的腎小球出現(xiàn)細(xì)胞增生,增生的細(xì)胞可以只限于系膜細(xì)胞,也可伴有內(nèi)壁細(xì)胞增生,主要以階段性分布為主,可以有少數(shù)新月體的形成。
IgA腎病是1960年由法國(guó)學(xué)者首先報(bào)道,當(dāng)時(shí)稱為良性血尿,后來(lái)發(fā)現(xiàn)IgA腎病表現(xiàn)多樣,可以從無(wú)癥狀血尿,到急進(jìn)性腎小球腎炎均可以出現(xiàn),約40%的病例可以發(fā)展成為終末期腎病。