白血病,特別是急性白血病患者,以出血為早期表現(xiàn)者接近40%,出血可以發(fā)生在全身各個(gè)部位,以皮膚的瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過多最為多見,眼底出血可以導(dǎo)致視力障礙。急性早幼粒細(xì)胞白血病患者容易并發(fā)凝血異常,而出現(xiàn)全身廣泛性的出血。顱內(nèi)出血時(shí)會(huì)發(fā)生頭痛、嘔吐、瞳孔大小不對(duì)稱、甚至昏迷而死亡。
但是瘀斑可以有血管壁的因素、血小板的因素以及凝血功能異常導(dǎo)致,瘀斑是一種出血情況,例如血小板減少性紫癜、凝血機(jī)制異常、維生素k缺乏、血管性紫癜等都可以引起瘀斑,雖然急性白血病可以有出血、瘀斑的情況,但是出現(xiàn)淤斑不一定是白血病。