肝衰竭一般不會導致糖尿病,相反,肝功能衰竭時常常會合并低血糖,但是肝功能肝病的確是可以引起血糖升高,繼發(fā)糖尿病,這種情況我們稱為單元型糖尿病。
它主要是指肝病引起血糖升高,糖耐量降低達糖尿病診斷標準。它的發(fā)病機理主要是霉類活性異常、胰島素抵抗,胰島素受體數(shù)量降低、活性也降低,靶細胞對胰島素敏感性降低,游離脂肪酸增高,升糖激素代謝障礙。例如甲狀腺素、促腎上腺皮質激素、生長激素等,這些激素均是在肝脹還原或降解,肝病時肝功能異常,這些激素還原或降解就會受到影響,因而會使血糖升糖激素代謝障礙。
其它的因素例如胰腺內分泌功能障礙、葡萄糖從側支入腔靜脈、各種肝炎病毒本身或免疫損害胰腺長期大量高糖飲食或靜脈輸注葡萄糖。