肺心病主要是用于支氣管肺組織,或肺動(dòng)脈血管病變所致肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病,根據(jù)起病緩急和病程長短,可分為急性和慢性兩類,臨床上以后者多見。
本病發(fā)展緩慢,臨床上除原有肺,胸疾病的各種癥狀和體征外,主要是逐步出現(xiàn)肺,心功能衰竭以及其他器官損害的癥相。
急性加重期控制感染,參考痰菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),選擇抗生素,常用的有青霉素類,氨基糖苷類,喹諾酮類及頭孢類抗生素,原則上選用窄譜抗生素為主,選用廣譜抗生素時(shí)必須注意可能的繼發(fā)真菌感染,通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留,控制心力衰竭。
肺心病患者一般在積極控制感染改善呼吸功能后,心力衰竭便能得到改善,病人尿道增多,水腫消退,腫大的肝縮小,壓痛消失,不須加用利尿劑,但對治療后無效的較重病人,可適當(dāng)選用利腦,強(qiáng)心和心血管擴(kuò)張的藥物。