肺心病患者病情加重最常見的病因就是呼吸道感染,如果伴隨呼吸道感染的話,是應(yīng)當(dāng)積極地進(jìn)行抗炎治療,最好進(jìn)行痰細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏,這樣更能針對性地選用抗生素。對于伴有下肢浮腫,胸腔積液,心功能不全的患者還要結(jié)合利尿治療。
同時,可以結(jié)合應(yīng)用小劑量的強心藥,糾正心衰,有助于緩解患者呼吸困難,憋喘癥狀,但在糾正心衰的同時要給予擴張氣道,化痰平喘治療。臨床上常用的藥物有抗膽堿藥,茶堿類藥物,β受體激動劑。在用以上藥物的同時一定要伴隨吸氧治療,一天至少6到8小時的氧氣,患者入院后一定要進(jìn)行動脈血氣分析的化驗檢查,不但可以評估呼吸衰竭的嚴(yán)重程度,同時還可以明確是否存在,酸堿平衡。
嚴(yán)重呼吸衰竭患者還要結(jié)合機械通氣改善,以及糾正酸堿失衡,對于存在右心衰竭的患者可以適當(dāng)?shù)倪\用,磷酸二酯酶抑制劑進(jìn)行治療。