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      醫(yī)生主講實錄

      men1型中甲狀旁腺功能亢進癥的治療,分為切除三個甲狀旁腺,另一個切除一半,留下半個甲狀旁腺組織。也有主張四個甲狀旁腺全部切除,將外表上最接近正常的一個腺體的一半,移植于一側習慣上主要使用的前臂肌肉中。

      手術治療以后甲旁亢持續(xù)存在或者復發(fā)的頻率,均高于散發(fā)性的甲旁亢的患者,術后甲旁亢持續(xù)存在,即血鈣與甲旁素都沒有恢復正常者,也占36%,復發(fā)的患者,指的是血鈣恢復正常三個月以上的甲旁亢又復發(fā)占16%。而散發(fā)型病例術后的疾病持續(xù)存在以及復發(fā)分別占4%以及16%,men1中手術后的甲旁亢持續(xù)存在發(fā)生率高的原因就是由于甲旁腺不止四個或者存在異位的甲狀旁腺組織,它的復發(fā)率升高是由于剩余的甲旁腺組織繼續(xù)受到促進生長的刺激。

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