腹痛是腸易激綜合征最常見的表現(xiàn),迅速緩解疼痛能有效改善癥狀。目前使用較普遍的為選擇性腸平滑肌鈣通道拮抗劑,如匹維溴銨、奧替溴銨等,或者離子通道調節(jié)劑馬來酸曲美布汀。這些藥物均具有較好的安全性。
另外暗示療法或局部熱敷、理療、按摩等往往會有很好的效果。同時,腹痛比較多的患者也可以采用抗膽堿能藥物進行調理,會有減輕餐后腹痛的作用,胃腸道動力不足的患者,可以口服洛哌丁胺、多潘立酮、西沙必利等進行調理,對嚴重便秘者可短期使用瀉藥,首選半纖維素或滲透性瀉藥,睡前服乳果糖15~30ml,效果會比較好。