急性閉角型青光眼是由于前房角突然關(guān)閉而引起眼壓急劇升高的眼病,發(fā)病機(jī)制目前尚不十分明確,常伴有明顯的眼痛、視力下降、同側(cè)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,如未經(jīng)及時(shí)治療可于短期內(nèi)失明,急性閉角型青光眼根據(jù)臨床表現(xiàn)可以分為六期:
第一期是臨床前期,此期可以沒有任何癥狀,通常如果一眼發(fā)病,另一眼即使無癥狀也屬于臨床前期。
第二期是前驅(qū)期,這一時(shí)期可以有輕度的眼痛、視力減退、紅視以及鼻根部酸脹等表現(xiàn),眼部檢查可以發(fā)現(xiàn)眼睛有輕微的充血,角膜輕度水腫等,前房可以稍微表淺,瞳孔輕度散大,眼壓一般中度升高。
第三期急性發(fā)作期,這一期起病急,通常房角大部分或全部關(guān)閉,眼壓突然升高,會有劇烈的眼痛、視力下降、同側(cè)的偏頭痛、眼眶脹痛、惡心、嘔吐,檢查眼睛的話可以發(fā)現(xiàn)眼睛有非常明顯的混合性充血、角膜上皮水腫、前房急淺、虹膜也可以出現(xiàn)水腫,這時(shí)候眼壓測量的話通常是極度升高的。
第四期間歇期,這一期是由青光眼急性發(fā)作后經(jīng)過藥物治療或者自然緩解房角重新開放,眼壓恢復(fù)正常使病情得到暫時(shí)緩解,但是由于致病因素并未完全解除,以后還是有可能復(fù)發(fā)的。
第五期是慢性期,這一期是由于急性期癥狀未能完全緩解逐漸遷延轉(zhuǎn)為慢性期,因?yàn)榉拷顷P(guān)閉時(shí)間已久,虹膜與小梁網(wǎng)已發(fā)生永久性的粘連,眼壓始終是升高的。
第六期是絕對期,這時(shí)視力已經(jīng)完全喪失,是因?yàn)檠蹓簶O度升高而產(chǎn)生疼痛等不適。