微小病變腎病,臨床表現(xiàn)主要為腎病綜合癥,光鏡下腎小球大致正常,電鏡下足細(xì)胞足突廣泛消失。
微小病變發(fā)病高峰在兒童和青少年,到了老年,是第二個(gè)發(fā)病高峰。
微小病變,常突然起病,表現(xiàn)為腎病綜合征,水腫一般較明顯,血尿不突出,大約有20%的患者,僅有輕微的鏡下血尿。
微小病變一般單用激素,比較敏感,但是微小病變非常容易反復(fù),如果是半年反復(fù)兩次,一年反復(fù)三次,這種情況定義為難治性腎病綜合征,需要加用免疫抑制劑治療。免疫抑制劑包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司,可以根據(jù)病人對(duì)于藥物的要求來選擇。