冠心病和心絞痛可以做心電圖和心電圖負(fù)荷實(shí)驗(yàn)來檢查,心電圖是診斷冠心病心絞痛最簡單、最有效的方法,尤其是患者癥狀發(fā)作的時(shí)候是最重要的檢查手段,不僅能夠發(fā)現(xiàn)心律失常,不發(fā)作的時(shí)候,還能夠發(fā)現(xiàn)心肌缺血的情況。
心絞痛發(fā)作時(shí)st段異常壓低,變型心絞痛會(huì)出現(xiàn)一過性st段抬高,穩(wěn)定性心絞痛多有明顯的st段壓低和t波倒置。心肌梗塞的時(shí)候心電圖表現(xiàn)是急性期有異常q波,一過性t段抬高。亞急性僅有異常q波、t波倒置。慢性或陳舊性期間可能有異常q波。如果st段抬高六個(gè)月以上,可能并發(fā)。
若t持久波倒置,則出現(xiàn)陳舊性心肌梗塞或者伴有冠狀動(dòng)脈缺血。心電圖負(fù)荷實(shí)驗(yàn)主要是包括運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)和藥物負(fù)荷試驗(yàn),如潘生丁和異丙腎實(shí)驗(yàn)等,對(duì)于安靜狀態(tài)下沒有癥狀,或癥狀很難捕捉到?;颊呖梢酝ㄟ^運(yùn)動(dòng)或跳舞來增加心臟的負(fù)荷,而誘發(fā)心肌缺血。通過心電圖記錄st到t段的變化,證實(shí)心肌缺血存在。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷是最常見的,結(jié)果陽性為異常,但是懷疑為心肌梗塞患者卻是禁忌的。