如果對于早期發(fā)現(xiàn)了癥狀不明顯的可以不進行手術(shù),但是患者應(yīng)該盡量考慮還是進行手術(shù)治療,因為手術(shù)是唯一的根治的方法。肛瘺手術(shù)的基本原則如下:
第一、是徹底切除感染的肛隱窩、肛腺和肛腺導(dǎo)管,正確的找到和處理好內(nèi)口,這是防止今后復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
第二、要保護肛門括約肌和肛管的直腸環(huán),否則易導(dǎo)致肛門失禁的后遺癥,給患者帶來新的痛苦。
第三、用探針探查瘺道和內(nèi)口時宜輕柔、仔細,正確尋找到瘺道口,徹底的清除管壁內(nèi)的纖維組織、腐肉和一些壞死的組織,絕對不能粗暴。用探針探到一條假的瘺道,結(jié)果切除的是假瘺道,導(dǎo)致真實的瘺道得不到處理。
第四、一般主張在肛瘺充分的形成后,最好是肛門直腸周圍形成膿腫、破潰,或者是切開后的兩到三個月做一次性的根治術(shù),以減少病人的痛苦和復(fù)發(fā)率,在急性膿腫期做根治切除術(shù)效果不是很好的。