典型的抗精神藥物之間,它的療效其實(shí)并沒(méi)有非常大的差異,大致相當(dāng)。應(yīng)該以藥物的不良反應(yīng),作為我們臨床用藥選擇的依據(jù),充分考慮到患者具體情況,能不能耐受這個(gè)藥物的不良反應(yīng),要考慮治療軀體疾病的藥物和抗精神病藥物之間的相互作用,以免增加它的不良反應(yīng)和對(duì)軀體狀況造成大的損害。
非典型抗精神病藥物,它同時(shí)可以有效的治療陰性和陽(yáng)性癥狀,對(duì)認(rèn)知缺損也有一定的改善作用,而且它的心血管不良反應(yīng)普遍比較小,肢體不良反應(yīng)這樣的發(fā)生率是比較低的,比較適合于老年精神分裂癥患者,作為首選藥物進(jìn)行應(yīng)用。
像喹硫平、阿立哌唑、奧氮平等等不良反應(yīng)普遍較小,在用藥的劑量上從小劑量開(kāi)始用藥,逐步增加藥物劑量。做好不良反應(yīng),軀體狀況,臨床療效等等之間的評(píng)估,及時(shí)調(diào)整藥物劑量。