慢性胰腺炎治療所追求的目標(biāo)是消除病因,控制癥狀,改善胰腺的功能,治療并發(fā)癥和提高生活質(zhì)量等。
腹痛的治療,腹痛是慢性胰腺炎的最常見癥狀,也是患者就診的主要原因。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療。藥物治療口服酶抑制劑,皮下注射奧曲肽以及非阿片類止疼藥物可緩解部分疼痛。頑固性非梗阻性疼痛可行ct引導(dǎo)下腹腔神經(jīng)阻滯術(shù)。
內(nèi)鏡治療嚴(yán)重梗阻性疼痛以往主要依賴于外科手術(shù),目前內(nèi)鏡治療已成為一種一線治療方法。
手術(shù)治療,手術(shù)治療指證有:
一、內(nèi)科和內(nèi)鏡處理不能緩解的疼痛;
二、胰管結(jié)石、胰管狹窄、胰管梗阻;
三、發(fā)生膽道梗阻、十二指腸梗阻、門靜脈高壓和I型腹水和囊腫等并發(fā)癥。