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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發(fā)生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發(fā)現而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6534次

• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經原纖維纏結，臨床表現最主要表現為記憶力下降，而且在早期的時候表現為近記憶力下降。另外可能會同時出現語言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

  01:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-29 1910次

• 老年性癡呆與血管性癡呆特征
  老年性癡呆發(fā)病年齡在60-65歲以后，女性多于男性，發(fā)病極為緩慢，潛隱性進展，平均持續(xù)五到十年，以全面進行性的癡呆為特征。早期沒有自覺癥狀，記憶力智力下降，無認識能力，一般以情感遲鈍，對人冷漠而出現欣快多見，早期神經系統(tǒng)檢查沒有陽性體征。隨著病程的進展，可以出現動作緩慢，走路不穩(wěn)，甚至出現肌肉萎縮等癥狀，腦組織出現大量神經性的斑，神經元的纖維纏結，CT初期沒有改變，隨著病情進展可以出現，腦溝變寬，腦室擴大，缺水標準測定總分在四分以下。血管性癡呆發(fā)病相對比較早，多在五十多六十歲，男性相對比較多，起病也比較緩慢，也可以急性發(fā)作，特別是卒中發(fā)作以后，癥狀明顯加重，成一個階梯式的進展，早期有明顯的頭痛，肢體麻木，頭暈等癥狀，記憶力、智力下降，有自制能力。到了晚期，理解判斷能力仍然能夠保持比較良好的狀態(tài)，但是，情感比較脆弱，情緒比較低落，抑郁癥狀比較突出，出現情感失控，強制性哭笑等等，多數伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥等等，CT可以看到單個或者是多個腔隙性的腦梗塞灶，缺血標準化的測定大于等于七分。
  語音時長 2:02”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-15 2167次

• 血管性癡呆與老年性癡呆不同
  老年性癡呆，男性多見，發(fā)病年齡比較早，起病比較急，病程成一個起伏性和階段性的惡化，人格保存比較好，容易出現強制性哭笑，自制力差，常有高血壓史，心臟疾患和局限性的體征，是非全面性的衰退。ct檢查，發(fā)現中樞性腦萎縮比較常見，腦電圖彌散性異常局限型的陣發(fā)性活動多見，心電圖糖耐量實驗比較長，高密度脂蛋白明顯降低，腦脊液檢查，白蛋白增高。老年性癡呆，發(fā)病年齡比較晚，女性多見，起病比較慢，呈進行性惡化，人格比較差，一般沒有強制性哭笑，自制力還可以，是全面性的衰退，常常沒有高血壓史，心臟疾病和局限性形成，ct掃描腦萎縮明顯，腦電圖發(fā)現離散性異常，局限性的陣發(fā)性活動比較少見，心電圖糖耐量實驗異常，沒有異常高密度脂蛋白的變化。
  語音時長 1:56”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-05 1487次

• 老年性癡呆與血管性癡呆有什么區(qū)別
  病情分析：老年性癡呆發(fā)病比較隱蔽，這個病進展的比較慢，同時老年性癡呆全身性疾病比較少見，人格一般會發(fā)生改變。血管性癡呆發(fā)病比較急，有可能幾天就會達到癡呆的程度，而且血管性癡呆一般會伴有糖尿病，高血壓等一些全身性疾病，人格血管性的癡呆患者相對不會改變很多。意見建議：這兩種癡呆患者都會出現記憶力的降低，所以建議出現記憶力降低的患者都及時的去神經內科進行檢查，在平時多注意鍛煉身體，保持心情的愉悅。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-21 1102次

• 如何鑒別老年性癡呆
  病情分析：需要與老年抑郁癥、老年期發(fā)生的中毒性、反應性精神病等導致的假性癡呆相鑒別。還要與譫妄狀態(tài)區(qū)別；盡可能查找癡呆的原因（變性、非變性）。意見建議：抑郁癥可以出現情緒低落，思維活動緩慢，會有消極的想法和消極的行為，癥狀是發(fā)作性的，經過治療能夠緩解；中毒性的，常有藥物、或者是中毒性的物品使用病史；反應性的是有明顯的重大的負面生活事件。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-08-19 401次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發(fā)性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發(fā)性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次