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• 室性早搏與冠心病有什么關(guān)系

  嚴(yán)格講，室性早搏跟冠心病沒有明確的因果關(guān)系。比如得了心肌梗死這樣一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常見于一些容易發(fā)生各種不同的器質(zhì)性心臟病，特別是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常見于至少用現(xiàn)代的技術(shù)看不到有明顯器質(zhì)性心臟病患者的一些情況，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。實(shí)際上，室性早搏本身無論發(fā)生在器質(zhì)性心臟病和沒有心臟病的患者，它本身并不是個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。如果有器質(zhì)性病，是啥病治啥病。沒有心臟病證據(jù)的一些室性早搏，我覺得最好的治療是無為而治，就是不治療，放松心情，不要與它為敵，而要學(xué)會(huì)與之為伴。我特別建議大家不要盲目地去做射頻消融，沒有任何證據(jù)說他可以通過這種手術(shù)，能夠改變患者的人生，能夠延長生存，能夠化解風(fēng)險(xiǎn)，所以不要盲目去接受這些射頻消融的手術(shù)。還有現(xiàn)在很多青年人、中年人都開始再要二胎，因?yàn)橛惺倚栽绮Щ罅撕芏嗉彝?。?shí)際上，有些早搏沒法治，有些患者為了要二胎去做手術(shù)，手術(shù)失敗了，二胎就要不了了，這都特別荒唐。從很年輕的時(shí)候，就在婦產(chǎn)科會(huì)診，我說如果沒有器質(zhì)性心臟病，有單純的室性早搏，我覺得懷孕生孩子是很安全的，我有大量的隨訪的案例。所以這個(gè)室性早搏現(xiàn)在有特別大的誤區(qū)，最重要我覺得大家不要被這些很混雜的信息給嚇壞了，去盲目地接受一些副作用很大的藥物，甚至手術(shù)的治療。

  

  03:59
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 19258次

• 冠心病人群

  我們說哪些人群，警惕冠心病的發(fā)生，我們還是一個(gè)很老的話題，就是哪些病人，也有這個(gè)冠心病的高危因素，臨床上比如說一個(gè)重度肥胖的，他的體重指數(shù)超過30%的，那他將來發(fā)生，冠心病的發(fā)生率，就比體重指數(shù)小于25的，要增加3到8倍。比如說高血壓長期沒有控制的，長期超過140/80的病人，他將來發(fā)生冠心病的幾率，也是增加3倍，那糖尿病的病人，在未來五年或十年，如果血糖不好好地控制，他發(fā)生，冠心病的幾率會(huì)非常高的。針對這個(gè)比如說三高的人群，現(xiàn)在要加上一個(gè)高尿酸血癥，另外還有一個(gè)，呼吸睡眠暫停綜合征，這種低氧血癥，可以造成血壓的增加，另外它可以造成機(jī)體的缺氧，可以誘發(fā)好多心絞痛，心梗的發(fā)生，我們說針對這些高危的病人，我們要早期預(yù)防，一個(gè)早期治療，另外是及時(shí)的警覺，比如說你血壓很長時(shí)間沒有控制，血糖很長時(shí)間沒有控制好，血脂，比如說低密度脂蛋白沒有達(dá)標(biāo)，這要及時(shí)合理的治療，早期去看醫(yī)生，減少冠心病的發(fā)生。

  

  01:42
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 6759次

• 偶發(fā)性室性早搏
  偶發(fā)性室性早搏是指起源于竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)提前發(fā)出激動(dòng)，是臨床上最常見的心律失常的一種類型，正常人與各種心臟病患者均可發(fā)生偶發(fā)性室性早搏。心肌病、缺血、缺氧、麻醉和手術(shù)均可使心肌受到機(jī)械、電、化學(xué)性刺激而發(fā)生室性早搏。另外洋地黃、奎尼丁、三環(huán)類抗抑郁劑藥物，中毒發(fā)生嚴(yán)重心律失常之前通常會(huì)出現(xiàn)室性早搏。電解質(zhì)紊亂（低鉀、低鎂）、精神不安、過量煙、酒、咖啡亦能誘發(fā)室性早搏。室性早搏出現(xiàn)的癥狀可能有心悸、胸悶，脈象可見結(jié)節(jié)代脈、促脈等。少數(shù)患者自述脈搏時(shí)有“漏跳”，胸部撞擊感、“心臟在翻滾”，或“心臟好想跳到喉嚨里一樣”。有的患者感覺心臟有停跳、心悸或如電梯快速升降等。
  語音時(shí)長 1:34”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 12693次

• 偶發(fā)性室性早搏嚴(yán)重嗎
  偶發(fā)室性早搏不是很嚴(yán)重，一般偶發(fā)室性早搏大多數(shù)還是和不良的生活習(xí)慣有關(guān)，比如平常工作壓力大，勞累，寒冷刺激，精神緊張，暴飲暴食等，都可能會(huì)引起偶發(fā)室性早搏，所以偶發(fā)室性早搏，還是比較良性的情況，不需要去積極的干預(yù)，只要注意改掉一些不良的生活習(xí)慣，就基本上能夠控制病情的發(fā)展。如果偶發(fā)室性早搏有了一些不舒服的癥狀，那么就要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理和積極的治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用相應(yīng)的藥物，然后在生活中加以調(diào)理，避免一些誘發(fā)因素，這樣才有利于身體健康，但是如果不拿它當(dāng)回事，那么偶發(fā)早搏有可能會(huì)慢慢加重，最終導(dǎo)致惡性的心律失常，發(fā)生危險(xiǎn)事件。
  語音時(shí)長 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-22 2601次

• 偶發(fā)性室性早搏嚴(yán)重嗎
  病情分析：如果是偶發(fā)性室性早搏，有可能是生理性因素導(dǎo)致的，例如勞累，熬夜，情緒激動(dòng)等等，那么發(fā)作較少，這種情況并不嚴(yán)重。但是偶發(fā)性早搏也有可能和病理性因素相關(guān)，例如心肌缺血，心肌炎，電解質(zhì)紊亂，甲亢，高血壓等等諸多疾病，也有可能會(huì)誘發(fā)諸多不良事件，后果較為嚴(yán)重。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)室性早搏，且有臨床癥狀，建議完善血常規(guī)，肝腎功，電解質(zhì)，血脂，血糖，甲狀腺功能，心電圖，心臟超聲，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查進(jìn)一步明確病因。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-03 902次

• 偶發(fā)性室性早搏怎么治
  室性早搏也叫做室性期前收縮，如果有室性早搏，就要進(jìn)一步判斷，不能說明有器質(zhì)性心臟疾病的，大多數(shù)是良性的，不需要治療。如果有器質(zhì)性心臟疾病，室性早搏呈多源性或者多形性，就要治療。主要是使用抗心律失常藥物，比如胺碘酮或者β受體阻滯劑。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-08 1402次

• 偶發(fā)性室性早搏會(huì)引起心臟驟停嗎
  偶發(fā)性室性早搏不會(huì)引起心臟驟停，但是偶發(fā)性室性早搏的患者還需要就醫(yī)檢查并及時(shí)治療。偶發(fā)性室性早搏是較常見的心律失常之一，偶發(fā)性室性早搏可能與患者精神過于焦慮有一定的關(guān)系，如果患者攝入的酒精或咖啡過多也會(huì)引起偶發(fā)性室性早搏，患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸、心跳的癥狀，患者出現(xiàn)偶發(fā)性室性早搏只是偶爾出現(xiàn)一次一般不會(huì)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 227次

• 心電圖偶發(fā)性早搏是什么意思
  心電圖偶發(fā)性早搏是指房性期前收縮次數(shù)過多，也有可能是指室性期前收縮次數(shù)過多，心電圖偶發(fā)性早搏可能是生理性因素引起的，也有可能是病理性因素造成的，比如心律失常、高血壓等。一、生理性因素：生理性因素可能是因?yàn)榫襁^度緊張引起的，或者是劇烈運(yùn)動(dòng)造成的，屬于正常的生理性現(xiàn)象，一般不需要特殊治療。二、病理性因
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-22 1040次