活動(dòng)期的十二指腸潰瘍,我們又稱a17,在內(nèi)鏡下可以看到潰瘍呈圓形或者橢圓形,邊緣是光整的,底部附有灰黃色或者灰白色的滲出物,周圍粘膜有充血水腫成滴狀,活動(dòng)期的潰瘍,如果說(shuō)不治療它有可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血、穿孔、梗阻,所以建議要給予積極的治療,首選的藥物是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑,抑酸藥最常用的是ppi類,包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等,胃粘膜保護(hù)劑常用的是鉍劑,包括膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀、胃鉍鎂等等。
另外,要完善碳13或碳14呼氣試驗(yàn)了解是否有幽門螺桿菌感染,如果合并有HP感染要給予根除HP治療,另外,潰瘍治療的總療程是四到六周甚至六到八周,所以,到時(shí)候可以復(fù)查胃鏡,一直治療到潰瘍愈合為止,以免出現(xiàn)病情反復(fù)發(fā)作,或者是并發(fā)癥的發(fā)生。