神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)或者是生物化學(xué)遞質(zhì)種類很多,和老年性癡呆相關(guān)的有像乙酰膽堿,谷氨酸,多巴胺,去甲腎上腺素和五羥色胺等:
第一個(gè)就是乙酰膽堿,因?yàn)檫@個(gè)乙酰膽和乙酰膽堿相關(guān)的傳遞神經(jīng)元系統(tǒng)關(guān)我們叫做乙酰膽堿能系統(tǒng),我們發(fā)現(xiàn)癡呆患者腦子里面合成的乙酰膽堿的酶叫做膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶減少了,它和認(rèn)知功能密切相關(guān)的大腦皮質(zhì)和海馬中的乙酰膽堿減少,目前這個(gè)臨床應(yīng)用的藥物當(dāng)中,認(rèn)可的一種就是乙酰膽堿酯酶抑制劑。
它的原理就是抑制乙酰膽堿酯酶減少乙酰膽堿的代謝,使大腦當(dāng)中乙酰膽堿增加,達(dá)到治療老年性癡呆癥一個(gè)目的,而且這類藥物還作為臨床一線用藥。
第二就是谷氨酸,因?yàn)楣劝彼崾且粋€(gè)興奮型的神經(jīng)遞質(zhì),老年癡呆患者當(dāng)中大腦的谷氨酸多,激活了中樞神經(jīng)系統(tǒng)當(dāng)中的天冬氨酸受體,干擾正常的認(rèn)知和記憶,所以說我們認(rèn)為谷氨酸和老年性癡呆有關(guān)系。
第三種就是多巴胺、去甲腎上腺素和五羥色胺類的單胺類的物質(zhì),研究就發(fā)現(xiàn)老年性癡呆患者當(dāng)中的多巴胺\去甲腎上腺素和五羥色胺的神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)的神經(jīng)元有脫失和功能不良,那么它和老年性癡呆患者伴發(fā)的精神行為癥狀有密切關(guān)系。