腎臟淀粉樣變唯一不可逆行疾病,當(dāng)疾病發(fā)展到尿毒癥階段時(shí)透析療法和腎移植是延長(zhǎng)患者生命最有效的措施。經(jīng)維持性血液透析治療者平均存活期遠(yuǎn)高于未做透析者,血液透析存活五年占34%,做連續(xù)性不臥床腹透透析者平均存活三十個(gè)月,有心臟受累者血液透析過(guò)程中易發(fā)生低血壓。
因多合并腎上腺皮質(zhì)功能受累功能減退所致需加強(qiáng)的松治療,表明血液透析和腹膜透析可部分替代腎功能,延長(zhǎng)患者生命。腎移植效果不好,一年存活率為63%,兩年存活率為51%且移植一年后又可再獲淀粉樣變性,因此多不主張做腎移植。