腦梗塞加腎衰竭是否嚴(yán)重,取決于病情的急性或者是慢性有沒有合并癥、有沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥等等,以及病人的基礎(chǔ)體質(zhì)、年齡及病程的長短等等諸多的因素。腦梗塞病人的護(hù)理,需要注意以下幾個方面。
腦梗塞病人首先要注意合理的飲食。腦梗塞,如果伴有飲水嗆咳這種后遺癥,進(jìn)食一定要特別注意,避免進(jìn)水嗆咳引起吸入性肺炎,必要的時候經(jīng)過胃管鼻飼;注意保暖、防止受涼、防止?fàn)C傷發(fā)生,要保持呼吸道通暢。必要時給予氧氣吸入。對意識清楚的病人翻身、拍背,同時鼓勵咳痰,可配合霧化吸入,防止肺炎發(fā)生。
要供給足夠的水分。進(jìn)食清淡、易消化、低鹽、低脂、高蛋白高維生素飲食;對胃腸功能低下者注意少食多餐,提高每餐的質(zhì)量,定時加服飲料、熱開水;少飲茶及咖啡;戒煙酒,注意訓(xùn)練排便習(xí)慣,必要時可用開塞露。病人的運動感覺障礙,局部血液循環(huán)差,要注意皮膚的護(hù)理。
腎衰竭,如果是急性腎功能衰竭,需要住院治療。慢性腎衰竭要注意以下幾個方面:要注意防止咽部、肺部、泌尿道感染以免感染加重慢性腎衰竭,避免受涼勞累腹瀉,創(chuàng)傷等,感染后要及時使用抗菌素控制感染,嚴(yán)禁使用對腎功能有毒性的藥物,例如:慶大霉素、卡那霉素、兩性霉素等??刂聘哐獕骸⒑侠盹嬍?,積極治療原發(fā)病、減少蛋白的丟失,因為高血壓,蛋白尿是慢性腎臟病進(jìn)展的獨立危險因素。