主要篩查的方式主要有三種:
一,是細胞學與hpv聯(lián)合篩查的。二,是細胞學的初篩。三,是hpv的初篩。
目前,我們采用的是細胞學與hpv聯(lián)合的篩查。一般的篩查要點,是有性生活史和21歲的篩查,是對于性生活開始的過早,而且有癥狀的,我們建議不到21歲也可以進行篩查,如果細胞宮頸細胞學和高危的hpv檢測均是陰性的,發(fā)病的風險是比較低的,篩查年限是三到五年。
如果細胞學是陰性而且高危的,hpv陽性者發(fā)病的風險增高,可以一年以后再復查。對于阿斯卡斯以及以上的,hpv是陽性的或者是細胞學的低級別的上皮內(nèi)瘤變以及以上,或者是hpv高危的十六型或者是十八型是陽性的,要轉(zhuǎn)為陰道鏡的檢查。對于65歲以上的婦女,如果過去二十年有完善的陰性的檢查篩查的結(jié)果,沒有高級別的病變的病史,是可以終止篩查。任何年齡的婦女,如果有良性的疾病已經(jīng)行全子宮切除,沒有高級別的病變者也可以終止篩查。