血栓閉塞性脈管炎護(hù)理的時(shí)候要注意作出評(píng)估主要包括三個(gè)方面。
第一、健康狀況。
第二、身體情況。
第三、心理社會(huì)狀況。
看狀況要了解患者有沒有手術(shù)時(shí)心血管疾病時(shí),有沒有出血性疾病病史有沒有過敏史還有他的工作和吸煙的情況。
身體狀況患者是不是有非常明顯的疼痛感。疼痛是間歇性的一般下午晚間比較重一些,然后組織顏色會(huì)有發(fā)黑壞死,如果有感染的話可能會(huì)伴有惡臭味。足背脈搏動(dòng)還是比較好的下肢靜脈有曲張然后局部有色素沉著。
?另外那就是心理社會(huì)狀況,病人很難接受截肢。主要是因?yàn)榛颊邔?duì)于這個(gè)疾病了解程度不夠,然后技術(shù)上有點(diǎn)欠缺。
另外就是護(hù)理的診斷方面,包括疼痛,疼痛是組織缺血引起的或者組織壞死也可以和它有關(guān)系另外就是患者的抑郁和焦慮狀態(tài)。還有組織的完整性受損傷潛在的并發(fā)癥還有知識(shí)的缺乏等。