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• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時間長了以后就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況，就會出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調(diào)整飲食增加病人的營養(yǎng)，來避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內(nèi)的一些營養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 15591次

• 心衰的病人能運動嗎

  心力衰竭患者是可以運動的，但是必須根據(jù)自身的情況。第一，心力衰竭的患者的運動量是以自身不產(chǎn)生胸悶、氣短等不適為前提。如果自己的運動量使自己有明顯不適，就應(yīng)該減輕自己的運動難度、強度，減少運動量。第二，急性心力衰竭的患者要注意休息的，避免過度活動增加氧耗。當(dāng)度過急性期，病情相對穩(wěn)定后，完全可以進行適量的正常的運動。建議慢性心力衰竭的患者平時可以進行輕度的體育運動，比如慢跑、游泳、騎車、打太極拳等等。第三，心力衰竭的病人是所有心臟病的終末期的表現(xiàn)，重要的是查找原發(fā)病是什么。最好在心臟康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下，規(guī)律進行心臟康復(fù)運動。同時繼續(xù)規(guī)律服藥，低脂飲食、戒煙、少飲酒、作息規(guī)則。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5661次

• 冠心病會突然去世嗎
  會突然去世，有這種可能的發(fā)生，冠心病是分為很多種其中一種就是猝死型，因此冠心病患者一定要結(jié)合癥狀積極的進行治療，可以選擇藥物治療、手術(shù)治療和介入治療的方法，同時在飲食方面一定要做到飲食清淡，適當(dāng)?shù)倪M行體育運動，也要控制好血壓，不要吸煙喝酒。如果有糖尿病要控制好血糖，引發(fā)冠心病的很多危險因素比如高血壓、體重超標(biāo)、高脂血癥都必須進行積極的治療。
  語音時長 1:11”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-14 5343次

• 心衰病人會突然暈倒嗎
  心衰的病人可以出現(xiàn)突然暈倒的現(xiàn)象。心衰，也叫心力衰竭，是在器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上，由于某些誘因的作用導(dǎo)致的心的功能不全。心衰患者他的心肌收縮力明顯的減弱，心臟的射血減少，心腦等重要器官的供血也會相應(yīng)的減小。特別是在某些心律失常，像陣發(fā)性的心動過速，心房纖顫這種情況下，患者的心臟射血進一步的減少，導(dǎo)致大腦的供血短時間內(nèi)突然減少，就會出現(xiàn)頭暈，甚至?xí)灥沟陌Y狀。出現(xiàn)這種情況以后，需要及時采用臥位，再就是選擇強心、利尿、擴血管的藥物，改善心臟的功能。心臟的功能改善的，大腦的供血恢復(fù)了、頭暈的癥狀自然就會緩解。當(dāng)然快速性的心律失?；蛘咂渌恼T因也需要積極控制。
  語音時長 01:32”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-04 4493次

• 心衰病人會突然去世嗎
  心衰的患者，如果是急性心力衰竭，再合并有惡性心律失常，比如室性心動過速，心室顫動等情況，還是會突然死亡的，如果只是慢性心力衰竭，一般是不會。除非合并了惡性心律失常，惡性心律失常突然發(fā)作也是可能的。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-17 3204次

• 心衰會突然死亡嗎
  病情分析：心衰患者有可能會突然死亡，心衰是所有心血管疾病的終末階段，任何原發(fā)疾病進展，最終都可能導(dǎo)致心衰，心衰患者隨時可能出現(xiàn)急性心衰，或者合并惡性心律失常，這會短時間之內(nèi)影響患者血流動力學(xué)，造成猝死。意見建議：心衰患者平素要注意限鹽限水，注意出入量以及體重變化，監(jiān)測血常規(guī)，肝腎功，電解質(zhì)，血糖，心電圖，心臟超聲，bnp等指標(biāo)變化。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-31 8425次

• 心衰病人去世前的征兆是什么
  如果心衰已經(jīng)到終末階段，就預(yù)示著患者可能隨時會有生命的危險，在臨床表現(xiàn)上主要是表現(xiàn)為心源性休克的癥狀，會出現(xiàn)低血壓，嚴重的胸悶氣喘，尤其是稍微一活動，就有可能會喘憋，出大汗，端坐呼吸。另外到了去世前患者在癥狀表現(xiàn)上，有可能會出現(xiàn)反復(fù)的惡性心律失常，室速，室顫，高度房室傳導(dǎo)阻滯。另外患者會出現(xiàn)暈厥的癥
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-27 533次

• 心衰病人會低鉀血癥嗎
  心衰患者會出現(xiàn)低鉀的癥狀，但是這個低鉀的原因有很多，比如說心衰患者水腫，需要使用利尿劑，但是臨床上常用的利尿劑都是排鉀利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪，這時候如果使用量過大，又不注意保鉀就會出現(xiàn)低血鉀。另一個原因就是心衰發(fā)生后，機體會調(diào)動RAAS系統(tǒng)(腎素血管緊張素系統(tǒng))，然后經(jīng)過系列反應(yīng)產(chǎn)生醛固酮，醛固
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-26 3038次