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    1. 膽腸吻合術(shù)后并發(fā)癥

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      第一種,可能會(huì)出現(xiàn)早期的并發(fā)癥,比如重癥的梗阻性黃疸、營養(yǎng)不良、膽汁性的肝硬變、腹水等。

      第二種,是后期的并發(fā)癥??赡軙?huì)出現(xiàn)膽囊管梗阻、膽道引流不暢、膽道感染以及原發(fā)的惡性腫瘤的擴(kuò)展等。

      介紹一下這種手術(shù)的情況,患者一定要做以下的術(shù)前準(zhǔn)備,需要全麻或者是持續(xù)性的膜外阻滯。心肺肝腎等重要器官,都要進(jìn)行檢查,胸部的還是x射線、攝片,以及y轉(zhuǎn)移性的病灶,注射維生素k以提高凝血酶原的活動(dòng)。

      還有就是糾正常有的低鉀或者是低鈉等電解質(zhì)紊亂的癥狀,靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。對有梗阻性黃疸的患者,術(shù)前一周內(nèi)服用膽炎制劑,減少腸道內(nèi)的細(xì)菌的滋生,術(shù)前晚上要服用雷尼替丁以降低胃酸。

      應(yīng)預(yù)防性的干擾素的使用,術(shù)前要放置胃腸減壓管,術(shù)后要注意護(hù)理,要注意胃管的減壓。應(yīng)用抗生素預(yù)防和治療感染,深度的黃疸、反復(fù)膽道感染的患者,應(yīng)該監(jiān)測肝腎的功能,預(yù)防吻合口的潰漏,注意內(nèi)出血。要預(yù)防應(yīng)急性潰瘍。

      以上內(nèi)容僅供參考

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