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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83454次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 6133次

• 腰椎間盤突出應(yīng)注意
  椎間盤突出以后平時一定要注意保暖，避免受涼，因為受涼以后非常容易導(dǎo)致腰部肌肉的痙攣，從而導(dǎo)致腰部椎體壓力的增加，從而壓迫椎間盤，導(dǎo)致椎間盤突出加重，從而引起病人腰部疼痛以及腿上麻木的癥狀加重。再就是要避免反復(fù)的彎腰活動，因為反復(fù)的彎腰活動以后椎體的壓力會增大，同時也會導(dǎo)致椎間盤內(nèi)部的壓力增加，引起突出加重的情況。再就是坐著以后要多注意坐姿，因為不注意坐姿，低頭彎腰坐著，反復(fù)的腰部旋轉(zhuǎn)也容易加重腰椎間盤內(nèi)部的壓力，從而導(dǎo)致椎間盤突出加重的情況出現(xiàn)。再有就是避免腰部的外傷，因為腰部外傷以后也容易增加腰椎間盤突出的情況，導(dǎo)致病人腰椎間盤突出以后，對神經(jīng)根壓迫加重。
  語音時長 1:30”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 1246次

• 腰椎間盤突出急性發(fā)作
  腰椎間盤突出急性發(fā)作，是由于長期的壓迫神經(jīng)以及過度勞累所造成的，運動雖然是好事，但是切記在急性期，一定要適當(dāng)?shù)臏p少運動。腰椎間盤突出癥是指突出物造成了神經(jīng)的壓迫，使神經(jīng)出現(xiàn)了水腫或者是局部的炎性，從而引起了腰部及下肢發(fā)生疼痛、麻木等癥狀。在急性期發(fā)作，與慢性發(fā)作的表現(xiàn)大致相同，只是急性發(fā)作的腰部疼痛、麻木等程度更加的劇烈，甚至出現(xiàn)了腰部活動受限的情況，盲目的按摩是萬萬不可的，有些患者在急性發(fā)作時，感到了背腰背部疼痛難忍，于是想借著按摩的方法來緩解疼痛，但是一般來說這是不可行的。腰椎間盤突出癥在急性發(fā)作時，切忌盲目地進行按摩，尤其是一些不專業(yè)的按摩手法，患者千萬不可輕易的嘗試，這些有可能是神經(jīng)壓迫加重，從而加重病情，嚴(yán)重時更可能帶來癱瘓的風(fēng)險。
  語音時長 1:38”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 7206次

• 腰椎間盤突出癥急性發(fā)作時應(yīng)注意哪些
  患者要嚴(yán)格臥床休息，要求臥硬板床，較硬的棕床也可以。病人仰臥時可在腰部加一個薄墊或枕頭，這樣可以使腰部保持一個前驅(qū)的生理幅度，膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)保持微屈曲，使腰部的肌肉充分放松，臥床休息一周后癥狀若沒有緩解，應(yīng)積極去醫(yī)院治療。要學(xué)會正確的使用腰部保健帶，急性期病人除了在床上休息外，其他任何活動都要帶腰圍。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-25 1101次

• 腰椎間盤突出應(yīng)注意啥
  病情分析：如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出，就說明腰椎已經(jīng)出現(xiàn)了疾病，所以一定要注意不能做劇烈的運動來刺激腰椎間盤。意見建議：另外要注意及時去醫(yī)院進行CT檢查，明確出現(xiàn)突出的部位，然后再進行相應(yīng)的治療，可以進行針灸以及按摩相結(jié)合的方法來進行緩解，也需要及時服用舒筋活血丸。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-01 601次

• 腰椎間盤突出急性發(fā)作
  腰椎間盤突出急性發(fā)作，是由于長期的壓迫神經(jīng)以及過度勞累所造成的，運動雖然是好事，但是切記在急性期，一定要適當(dāng)?shù)臏p少運動。腰椎間盤突出癥是指突出物造成了神經(jīng)的壓迫，使神經(jīng)出現(xiàn)了水腫或者是局部的炎性，從而引起了腰部及下肢發(fā)生疼痛、麻木等癥狀。在急性期發(fā)作，與慢性發(fā)作的表現(xiàn)大致相同，只是急性發(fā)作的腰部疼痛
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 305次

• 急性腰椎間盤突出癥和慢性腰椎間盤突出癥哪個嚴(yán)重
  急性腰椎間盤突出癥和慢性腰椎間盤突出癥哪個嚴(yán)重和急性和慢性有沒有關(guān)系，跟具體的癥狀有關(guān)，癥狀嚴(yán)重的患者病情就比較嚴(yán)重。腰椎間盤突出可能是重體力活勞動、急性外傷、長期伏案工作等原因引起，可分為急性腰椎間盤出癥和慢性腰椎間盤突出癥，病情輕微的會表現(xiàn)為站立或步行等直立體位時出現(xiàn)腰痛和坐骨神經(jīng)痛的現(xiàn)象，嚴(yán)重
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-03-21 419次