同房后出血,考慮宮頸病變的可能性比較大,是不是宮頸癌需要在進一步的檢查。
首先采用了子宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查和hpv檢測,陰道頸檢查,子宮頸的活組織現(xiàn)場的三階梯的程序,確診依據(jù)為組織學(xué)的檢查。
一般子宮頸有明顯病灶者,可以直接在病灶進行取材,如果對子宮頸活檢為高級別的上皮內(nèi)瘤變,但是不能排除浸潤癌癥或者是活檢為可疑的微小浸潤癌,需要測量腫瘤的范圍,或者是除外進展性的浸潤癌癥,這需要做子宮頸錐切術(shù),切除的組織應(yīng)該做連續(xù)的切片二四到四六張進行檢查。
確診后得根據(jù)具體的情況選擇胸部的x線以及ct平掃,基本造影,膀胱鏡檢查,直腸鏡檢查,超聲檢查,以及盆腔或者是腹腔的增強ct或者是核磁共振,ct等影像學(xué)檢查。