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• 肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎

  肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個(gè)肝功能的減退，以及門(mén)靜脈高壓、門(mén)靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個(gè)門(mén)腔側(cè)支循環(huán)開(kāi)放。常見(jiàn)的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴(kuò)張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴(kuò)張，容易導(dǎo)致一個(gè)下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個(gè)下消化道出血的，這個(gè)時(shí)候我們也需要緊急處理。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2203次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5376次

• 肝硬化消化道出血復(fù)發(fā)
  肝硬化患者出現(xiàn)消化道出血可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行判斷:一.反復(fù)嘔血或黑糞、血便，次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，腸鳴音活躍。二.周?chē)h(huán)經(jīng)充分的補(bǔ)液以及輸血后未見(jiàn)明顯改善，或暫時(shí)好轉(zhuǎn)而又繼續(xù)惡化。第三，血紅蛋白濃度、血細(xì)胞計(jì)數(shù)與血細(xì)胞比容繼續(xù)下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。四.補(bǔ)液于尿量足夠的情況下，血尿素氮持續(xù)增高，因?yàn)槟c道內(nèi)積血需要經(jīng)過(guò)約三天才能排凈，所以不能通過(guò)單純的大便情況進(jìn)行判斷。如果以上幾點(diǎn)都沒(méi)有，說(shuō)明消化道出血已經(jīng)治療。建議患者在日常生活中避免喝酒，出現(xiàn)肝硬化時(shí)建議要配合醫(yī)生的治療，并且保持良好的心態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  寧曉璐 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2805次

• 肝硬化消化道出血輸血
  在臨床上肝硬化的患者容易出現(xiàn)消化道出血，這是因?yàn)楦斡不幕颊邥?huì)出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓，而門(mén)靜脈高壓的時(shí)候會(huì)造成患者食管胃底靜脈曲張，而且曲張的食管胃底靜脈一旦破裂的話，患者會(huì)立刻發(fā)生急性的大出血，患者會(huì)表現(xiàn)出嘔吐鮮紅色的血液。由于肝硬化的患者肝功能損害比較嚴(yán)重，所以患者的凝血功能比較差，而且脾功能亢進(jìn)又可以引起患者的血小板減少，這樣的話患者出血不容易自行止住。由于大量的出血患者通常需要輸血治療，通常來(lái)說(shuō)患者輸血的指征的是血紅蛋白濃度低于七十克每升，這時(shí)候就要進(jìn)行輸血治療了，輸血的時(shí)候要少量多次的給予患者輸血，必要的時(shí)候才會(huì)采用大量的輸血，而且輸血的話患者要進(jìn)行定期的復(fù)查血常規(guī)，如果患者的一般情況改善，就不要輸血了；如果患者的血紅蛋白濃度一直往下下降的話，要根據(jù)患者的情況繼續(xù)給以輸血，并且要做好術(shù)前的準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-29 2503次

• 肝硬化下消化道出血怎么回事
  肝硬化失代償期的患者有肝功能減退和門(mén)靜脈高壓的臨床表現(xiàn)，門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張、腹水、脾大和脾功能亢進(jìn)、肝腎綜合征、肝肺綜合征等。而食管胃底靜脈曲張是導(dǎo)致消化道出血的主要病因，其破裂出血是肝硬化門(mén)靜脈高壓最常見(jiàn)的并發(fā)癥，靜脈血管薄弱，缺乏彈性。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 1101次

• 肝硬化導(dǎo)致消化道出血嗎
  食管、胃底靜脈曲張是導(dǎo)致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力增高，食管、胃底靜脈曲張，當(dāng)門(mén)靜脈或肝靜脈阻塞可加劇門(mén)靜脈高壓，導(dǎo)致已曲張的食管、胃底靜脈破裂出血，引起上消化道出血。上消化道出血的搶救原則是：支持療法，輸液，輸血, 以防止和糾正休克，使用相應(yīng)止血藥物。搶救過(guò)程以輸血最為重要，并應(yīng)用含豐富凝血因子的新鮮血液。搶救的另一重要措施是止血。方法包括藥物止血、機(jī)械壓迫(三腔二囊管壓迫)止血、內(nèi)窺鏡下血管栓塞止血和手術(shù)止血。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1501次

• 肝硬化下消化道出血大便圖片
  肝硬化下消化道出血可能會(huì)引起大便帶血的癥狀，通常是門(mén)脈高壓和胃腸道黏膜糜爛潰瘍引起的?？赏ㄟ^(guò)靜脈滴注、口服藥物的方式進(jìn)行治療。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-06-07 0次

• 肝硬化消化道出血護(hù)理
  護(hù)理措施：一、迅速建立兩條靜脈通路，遵醫(yī)囑快速補(bǔ)充液體，立即配血，做好輸血準(zhǔn)備。二、用遙測(cè)心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓的波動(dòng)情況。三、嚴(yán)密頭暈、心悸、四肢覺(jué)冷、出汗、昏厥失血性周?chē)h(huán)衰竭癥狀。四、嚴(yán)密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周?chē)o脈，尤其是性靜脈補(bǔ)充情況。五、準(zhǔn)確記
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 265次