要根據(jù)病情的發(fā)展,輕重和恢復的程度來看,化膿性腦膜炎比較兇險,應用能夠穿過血-腦屏障的抗生素,一般要1個月,不確定的因素也較多。化膿性細菌所致的軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、腦脊液及腦室的急性炎癥反應,腦及脊髓表面可輕度受累,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。18個月以下患腦膜炎的嬰兒約有40%發(fā)生硬膜下積液,所以積極的藥物治療主要是有針對性的抗生素地應用,維持生命體征是關鍵。腦膜炎球菌一般用藥7天。
抗生素的療程:一般對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌,腦膜炎抗生素的療程應是靜脈滴注有效的抗生素10~14天,金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應21天以上。如果有并發(fā)癥的情況,還應適當?shù)匮娱L,同時要積極地預防各種并發(fā)癥以及化膿性腦膜炎所致的后遺癥。