引起急性膿胸最重要的原發(fā)病灶是肺膿腫,致病菌大多為金葡菌。急性膿胸的治療原則為抗感染,排凈膿液來促進(jìn)肺復(fù)張,以消滅膿腔。全身要給予一般治療,加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充血漿和白蛋白,維持水電解質(zhì)和酸堿平衡及對癥處理。
根據(jù)胸腔液和血培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗結(jié)果,選擇有效的抗菌藥物,一般采用聯(lián)合足量,靜脈內(nèi)全身給予。
特殊菌種如結(jié)核真菌,放線菌等,有效的抗癆方案和抗真菌治療。膿胸的局部處理是及早穿刺排膿,消滅膿腔是控制感染的關(guān)鍵。每次抽凈膿液后用生理鹽水灌洗,顱腔內(nèi)注入抗生素,比如說慶大霉素溶于十到十五毫升的生理鹽水中使用,或其他對細(xì)菌敏感的抗菌藥物。開始食用每日或間日一次,以后根據(jù)病情而定。