胃食管反流手術(shù)適應(yīng)癥主要有:
1,GERD的重大并發(fā)癥,如重度食管炎、食管狹窄擴(kuò)張療法失敗者,短食管等。
2,充分而系統(tǒng)的藥物治療,歷時(shí)半年或1年以上不能緩解反流癥狀和消除并發(fā)癥者。
3,食管運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,如賁門失弛癥,行賁門肌層切開術(shù),為了防止日后的胃食管反流。
4,經(jīng)下咽部或UES下方電極PH監(jiān)測(cè)證實(shí),反復(fù)發(fā)作的喉部和肺部并發(fā)癥確由反流引起,以及反流引起的哮喘發(fā)作。
5,兒童的胃食管反流引起并發(fā)癥,特別是頻繁發(fā)作的肺部并發(fā)癥。
6,手術(shù)后復(fù)發(fā),并有嚴(yán)重反流癥狀者。
7,食管旁疝。
8,Barrett食管,有反流癥狀,藥物治療不成功者;細(xì)胞有重度異型改變或癌變。
9,上腹部疾患與有癥狀的胃食管反流同時(shí)存在。